МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Форма тени при тимомах. Размеры тимом

Форма опухоли и ее тени может быть различной. Для тимомы характерной считается форма лепешки или блина. Опухоль в передне-заднем размере как бы сплющена и прижата к грудине. При такой форме она хорошо определяется только в прямой проекции, так как в боковом положении больного опухоль имеет вид узкой полоски. У одного из наших больных злокачественная тимома отличалась именно такой сплюснутой формой. В передней проекции она выявлялась в виде двустороннего симметричного расширения срединной тени, в боковой же проекции обнаруживалась нечетко очерченная, плохо видимая патологическая полосовидная тень, которая как бы распластывалась по передней поверхности крупных сосудов и сердца, оставляя свободным ретростернальное пространство.

Злокачественные тимомы, имеющие форму усеченного конуса, верхушкой направленного вниз, наблюдались на секции З. В. Гольбертом, А. К. Добросмысловой, И. М. Малининым и Э. 3. Соркиной и др. Такие опухоли при рентгенологическом исследовании дают тень треугольной формы. Возможна четырехугольная форма тени. Встречаются и округлые опухоли. У одной нашей больной тень опухоли имела форму почти правильного овала; у одного больного — трапециевидную форму, у другого — неопределенную, с угловатыми неровными контурами.

Размеры опухоли могут быть также различными: от малых, рентгенологически неопределяемых (Дезев и Дюмон), до громадных, когда тимома распространяется на все средостение и далеко в стороны легких. Но чаще наблюдаются опухоли средних размеров.

В 1929 г. Ленк на основании одного своего наблюдения и анализа единичных литературных данных отметил, что характерным отличительным признаком тимом является преобладание поперечника патологической тени над ее длинником или равенство обоих этих размеров.

размеры тимом

Накопленные к настоящему времени наблюдения над больными со злокачественными опухолями вилочковои железы позволяют пересмотреть значение этого признака. Наши данные, а также данные И. М. Малинина и Э. З. Соркиной, М. М. Минца, Ш. Мирганиева, А. М. Рабиновича,

A. М. Югенбург и других авторов показывают, что поперечник патологической тени обычно меньше е едлинника и, следовательно, приведенный признак Ленка не может иметь большого значения в дифференциальной диагностике тимом.

В литературе общепринято мнение, что тень злокачественных опухолей вилочковои железы имеет четкие, чаще всего бугристые, полициклические или крупноволнистые контуры. Как отмечает Ленк, а также С. И. Волков,

B. А. Фанарджян, Г. И. Хармандарьян и И. Г. Шлифер, при наличии полициклического контура отдельные его дуги бывают более длинными при тимомах и более короткими при злокачественных опухолях лимфатических узлов средостения. На основании собственных наблюдений и литературных данных, приведенных в статьях, посвященных разбору других злокачественных опухолей средостения, мы этого не можем подтвердить. В единственном нашем случае тимомы, где имелись полициклические четкие контуры, дуги последних были короткими, при этом определялся так называемый симптом «кулис». У другого больного контуры тени имели четкий крупноволнистый характер. В двух других случаях определялись неровные и местами тяжистые нечеткие контуры, свидетельствующие о прорастании опухолью медиастинальной плевры и легкого.

- Также рекомендуем "Инфильтрирующий рост злокачественных тимом. Метастазы злокачественных тимом"

Оглавление темы "Дермоиды и тератомы средостения":
1. Кровь, плевральная жидкость, myasthenia gravis при тимомах. Рентгенологические признаки при тимомах
2. Форма тени при тимомах. Размеры тимом
3. Инфильтрирующий рост злокачественных тимом. Метастазы злокачественных тимом
4. Дермоидные кисты и тератомы. Распространенность дермоидных кист и тератом
5. Клиника дермоидных кист средостения. Признаки медиастинальных тератом
6. Компрессионные синдромы при дермоидных кистах. Осложнения дермоида и тератом
7. Рентгенологические признаки дермоида и тератом. Локализация дермоидных кист и тератом
8. Пример дермоидной кисты. Диагностика дермоида
9. Контуры дермоидных кист. Обызвествление дермоида и тератом
10. Значимость обызвествления опухолей средостения. Тень дермоидных кист и тератом
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: