Воспалительная реакция в облученном организме. Клетки крови под действием радиации
С момента открытия рентгеновских лучей и естественной радиоактивности с последующим использованием нового вида энергии в медицине и биологии неизбежно вставал вопрос о влиянии проникающих излучении на течение воспалительной реакции.
Ранние работы свидетельствовали о том, что после облучения в больших дозах в пораженном участке спустя некоторое время обнаруживаются признаки воспаления: гиперемия, отек, клеточная инфильтрация, обусловленная как гибелью облученных тканей, так и присоединением вторичной инфекции.
Кроме того, было замечено, что под влиянием облучения существенно меняется течение воспалительной реакция в сторону ускорения ликвидации воспалительных изменений, снятия боли и т. д. Поэтому лучевая терапия одно время широко применялась для лечения самых разнообразных воспалительных процессов.
Почти одновременно с клиническими наблюдениями была начато экспериментальное изучение сущности действия ионизирующего излучения на воспалительный процесс.
Вначале экспериментальные данные отличались большим разнообразием, поэтому благоприятный эффект лучевого воздействия объяснялся или как результат подавления, или как следствие усиления воспалительного процесса, связанное с непосредственным действием ионизирующего излучения на «клетки воспалительного очага.
При этом одни исследователи полагали, что в облученном очаге в первую очередь наступает усиленный распад лейкоцитов и лимфоцитов, тормозящий развитие воспалительного процесса, а другие, наоборот, отмечали стимулирующее действие продуктов распада на фагоцитоз и пролиферацию клеток.
При ретроспективной оценке опубликованных ранее данных становится очевидным, что основной причиной этих противоречий, вполне объяснимой в настоящее время, была недооценка физической стороны явлений, т. е. учета количества поглощенной энергии, ее вида и т. д.
В литературе, посвященной влиянию радиации на воспаление, особое место занимают классические исследования В. Г. Гаршина с соавторами. Эти работы не только не утратили значения в современный период широкого изучения биологического действия лучистой энергии, но, напротив, продолжают оставаться отправными для изучения воспалительной реакции при разнообразных формах лучевого воздействия.
В. Г. Гаршин с соавторами подробно изучили морфологические изменения в воспалительных очагах при местном облучении [Гаршин В. Г. и др., 1938; Захарьевская М. А., 1938. 1940; Осинская В. В., 1938].
Применяя более значительные дозы внешнего облучения, чем другие исследователи, В. Г. Гаршин с соавт. установили, что облучение, независимо от величины дозы воздействия, всегда обусловливает принципиально одинаковые изменения воспалительного процесса: интенсивный распад лимфоцитов и полиморфно-ядерных лейкоцитов, уменьшение эмиграции, понижение захватывающей и переваривающей способности мононуклеарных клеток, уменьшение образования многоядерных гигантских клеток, усиление гибели и подавления пролиферации подвижных клеток, нарушение эндотелия, нарастание отека, извращение митотической активности фибробластов, замедленное образование неполноценной соединительной ткани.