Гипоталамус при лучевой болезни. Секреторная функция гипоталамуса после облучения
Многие исследователи описывают отчетливые изменения нейросекреторных ядер гипоталамуса. В 1-е сутки после облучения цитоплазма большинства клеток супраоптнческнх и паравентрикулярных ядер выглядит набухшей, содержит значительное количество базрфильного (тигроидного) вещества, мелкогранулярной РНК- и ШИК-лоложительного нейросекрета. Однако А. Ф. Бибикова и Г, М. Измайлова (1969) не считают такие изменения признаками усиления секреторной функции подбугорных (гипоталамических) ядер, как это расценивают другие исследователи [Майорова В, Ф., 1963].
В скрытом периоде лучевой болезни отмечается увеличение нейросекрета в большинстве нейронов супраоптического ядра, а также большое количество внеклеточного нейросекрета между супраоптическкм и паравентрикулярным ядрами и в области подбугорной воронки в нейрогипофизе содержание нейросекрета бывает в пределах обычного. В период выраженных проявлений лучевого заболевания наблюдается уменьшение числа клеток нейрогипофиза, их размеров, содержания базофильной зернистости и РНК, а в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах — резкое снижение содержания нейросекрета.
Наряду с явлениями истощения нейросекреторной функции и изменениями нейронов можно обнаружить большое количество нейросекрета на пути его транспорта, что, по-видимому, связано с нарушением сосудов и нервных проводников, по ходу которых секрет перемещается в воронку [Бибикова А. Ф., Измайлова Г. М., 1960; Войткевич А. А., Соболева Э. Л., 1973; Zechowicz K., 1973].
В первые часы после облучения число клеток с признаками истощения секреторной функции в супраоптическом ядре составляет 15,3%, а в паравентрикулярном —12,5% от общего количества клеток в данных образованиях, тогда как в обычных условиях эти показатели равны соответственно 7,1 и 3,7%. В разгар заболевания в этих же ядрах определяется соответственно 30,8 и 28,8% измененных подобным образом клеток [Измайлова Г. М., 1973].
На высоте развития острой лучевой болезни, вызванной общим облучением рентгеновскими и у-лучами в минимальной смертельной дозе, морфологические изменения обнаруживаются почти во всех структурах головного и спинного мозга [Александровская М. М., 1958; Бибикова А. Ф., 1959; 1961; Ярыгин Н. Е., Николаева Г. М., 1961], К наиболее поражаемым образованиям относятся ганглии высших вегетативных центров, афферентные и некоторые эфферентные структуры: нижние оливы, зубчатое ядро, в меньшей степени грушевидные невроциты мозжечка [Бибикова А. Ф., 1961].
Изменения нейронов в коре головного мозга отмечены во всех ее отделах. Наряду с нервными клетками, в которых обнаруживается исчезновение базофилыюго вещества (нисслевской зернистости), встречается большое число гиперхромных клеток, а также гидропнчески измененные клетки и группы нервных клеток в состоянии некробиоза. Отмечается гомогенизация цитоплазмы, резкое прокрашивание и извитость дендритов, цитолиз нервных клеток. Гибель части клеток приводит к образованию мелких бесклеточных очажков, наличие которых, однако, не нарушает характерного расположения слоев.