Ежегодная заболеваемость миелодиспластическими синдромами (МДС) в среднем составляет 3—4 случая на 100 000 населения и увеличивается с возрастом. Основной контингент больных МДС представлен пожилыми людьми (средний возраст 70 лет). У лиц старше 70 лет заболеваемость достигает 24,5 на 100 000 в год, а в возрастной группе старше 80 лет — 38,85 на 100 000 в год.
Данные наиболее крупных европейских исследований заболеваемости миелодиспластическими синдромами (МДС) представлены в таблице. Во всех перечисленных странах незначительно преобладала заболеваемость среди мужчин.
Ежегодная заболеваемость миелодиспластическими синдромами (МДС) в некоторых европейских странах
Страна
Период исследования, годы
Ежегодная заболеваемость на 100 000 населения
Англия и Уэльс
1984-1988
3,6
Германия
1986-1990
4,1
Германия
1991-2001
4,9
Швеция
1972-1992
3,6
Франция
1980-1990
3,2
Доля вторичных миелодиспластических синдромов и острых миелоидных лейкозов, т. е. развившихся после химиотерапии и/или лучевой терапии предшествующих заболеваний, составляет 10—15 % от ежегодно выявляемых ОМЛ и миелодиспластических синдромов (МДС).
В исследованиях, проведенных в РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН, среди проанализированных 208 случаев ОМЛ и 102 случаев миелодиспластических синдромов (МДС) вторичный характер заболевания отмечен у 13 % больных. По данным международного исследования, которое объединило свыше 500 случаев вторичных миелодиспластических синдромов (МДС) и ОМЛ, предшествующими заболеваниями были: солидные опухоли (52 %), опухоли кроветворной ткани (47%), а также неонкологические заболевания (1,3%).
Миелодиспластические синдромы у детей встречаются крайне редко. По данным исследований 1982— 1996 гг. в Канаде и 1980—1991 гг. в Дании, ежегодная заболеваемость миелодиспластическими синдромами (МДС) составила 1,8 случая на 1 млн детей в возрасте до 14 лет, что соответствует 4 % всех детских гемобластозов.
Следует отметить, что истинная заболеваемость миелодиспластическими синдромами (МДС) остается неизвестной. К факторам, затрудняющим ее определение, можно отнести высокую частоту бессимптомных случаев болезни, трудности диагностики, изменения диагностических критериев, вносимые в классификации миелодиспластических синдромов (МДС), а также — терминологическое несоответствие классификаций миелодиспластических синдромов (МДС) (ФАБ, ВОЗ) и различных эпидемиологических регистров (Международной классификации болезней и др.).
Например, в настоящее время в МКБ-10, помимо общепринятых вариантов миелодиспластических синдромов, используемых в классификациях ФАБ и ВОЗ, выделяют: «рефрактерную анемию неуточненную», «другие миелодиспластические синдромы», «миелодиспластический синдром неуточненнный: миелодисплазия без дополнительных уточнений и предлейкоз без дополнительных уточнений». В Международной классификации онкологических заболеваний 1990 г. указаны «предлейкоз» и «предлейкемический синдром». Очевидно, что использование терминов, противоречащих общепринятым обозначениям вариантов МДС, не позволяет проводить правильный эпидемиологический анализ.
