МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Полицитемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток (костного мозга)
Кожа при болезнях крови
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Форум
 

Программы химиотерапии острых миелоидных лейкозов - схемы

1. Индукция при остром миелоидном лейкозе

Программа химиотерапии Препараты
DAT Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—7-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1 — 3-й день
6-Тиогуанин 100 мг внутрь 2 раза в день, 1—7-й день
7 + 3 Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—7-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1— 3-й день или Даунорубицин 60 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—3-й день или
Митоксантрон 10 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—3-й день или Идарубицин 12 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—3-й день
7 + 3 + VP-16 Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—7-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—3-й день
Этопозид 120 мг/м2 в/в 1 раз в день, 17—21-й день
ADE Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—10-й день
Даунорубицин 50 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—3-й день
Этопозид 100 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—5-й день
7-3-7 Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—7-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—3-й день
Этопозид 75 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—7-й день
TAD 9 Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 круглосуточно в/в 1—2-й день
Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 3—8-й день
Даунорубицин 60 мг/м2 в/в 1 раз в день, 3—5-й день
6-Тиогуанин 100 мг/м2 внутрь 2 раза в день, 3—9-й день
НАМ1 Цитозин-арабинозид 3 г/м2 в/в 3-часовая инфузия 2 раза в день, 1—3-й день
Митоксантрон 10 мг/м2 в/в 1 раз в день, 3—5-й день
ICE Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 24-часовая инфузия, 1—7-й день
Идарубицин 12 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1-й, 3-й, 5-й день
Этопозид 100 мг/м2 в/в 1 раз вдень, 1—3-й день
MAV Митоксантрон 10 мг/м2 в/в 1 раз в день, 4—8-й день
Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 24-часовая инфузия, 1—8-й день
Этопозид 100 мг/м2 в/в 1 раз в день, 4—8-й день
Г-КСФ с 12-го дня от начала курса
МАМАС Цитозин-арабинозид 1 г/м2 в/в 2-часовая инфузия 2 раза в день, 1—5-й день
Амсакрин 100 мг/м2 в/в 1—часовая инфузия 1 раз в день, через 2 ч после введения цитозин-арабинозида 1—5-й день
Г-КСФ с 9-го дня от начала курса
FLAG-IDA Г-КСФ 5 мкг/кг день, 0-й — до выхода из цитопении
Флударабин 30 мг/м2 30-минутная инфузия, 1—4-й день
Цитозин-арабинозид 1000 мг/м2 в/в 4-часовая инфузия после флударабина, 1—4-й день
Идарубицин 8 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1-й, 3-й день
HidAC-3-7 Цитозин-арабинозид 3 г/м2 в/в 2 раза в день, 1-й, 3-й, 5-й, 7-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—3-й день
Этопозид 75 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—7-й день

2. Консолидация при остром миелоидном лейкозе

Программа химиотерапии Препараты
MACE Амсакрин 100 мг/м2 в/в 1 раз вдень, 1— 5-й день
Цитозин-арабинозид 200 мг/м2 в/в круглосуточно 1—5-й день
Этопозид 100 мг/м2 внутрь 2 раза в день, 3—9-й день
MidAC Цитозин-арабинозид 1 г/м2 в/в 2 раза в день, 1—3-й день
Митоксантрон 10 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—5-й день
НАМ1 Цитозин-арабинозид Зг/м2 в/в 2 раза в день, 1—3-й день
Митоксантрон 10 мг/м2 в/в 1 раз в день, 3—5-й день
НАМ2 Цитозин-арабинозид 3 г/м2 в/в 3-часовая инфузия 1 раз в день, 1—3-й день
Митоксантрон 12 мг/м2 в/в 1 раз в день, 2—3-й день
А-НАМ Цитозин-арабинозид 1 г/м2 в/в 1 раз в день, 12-часовая инфузия 1—3-й день
Митоксантрон 12 мг/м2 в/в 1 раз в день, 2—3-й день
ATRA 45 мг/м2, 3—5-й день, затем 15 мг/м2, 6—28-й день
HD-Ara-C Цитарабин 3 г/м2 2 раза в день, 1-й, 3-й, 5-й, 7-й день
ID-Ara-C/DNR Цитозин-арабинозид 3 г/м2 в/в 2 раза в день, 2-часовая инфузия, 1—4-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 3—5-й день
HAD Цитозин-арабинозид 3 г/м2 в/в 2 раза в день, 2-часовая инфузия 1—5-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 3—5-й день
Н-МАС Цитозин-арабинозид 3 г/м2 в/в 2-часовая инфузия, 2 раза в день 1—6-й день
Митоксантрон 10 мг/м2 в/в 1 раз вдень, 4—6-й день
I-MAC Г-КСФ с 10-го дня от начала курса
Цитозин-арабинозид 1 г/м2 в/в 2-часовая инфузия 2 раза в день 1—6-й день
Митоксантрон 10 мг/м2 в/в 1 раз в день, 4—6-й день
Г-КСФ с 10-го дня от начала курса
DA-I Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 24-часовая инфузия 1—7-й день
DA-II Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 3—5-й день
Г-КСФ с 10-го дня от начала курса
Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—7-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 3—4-й день
Г-КСФ с 11-го дня от начала курса

3. Поддерживающая терапия при остром миелоидном лейкозе

Программы Препараты
5 + 2 (1) Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—5-й день, или 100 мг/м2 подкожно 2 раза в день, 1—5-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 3—5-й день
5 + 2 (2) Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—5-й день, или 50 мг/м2 подкожно 2 раза в день, 1—5-й день
Даунорубицин 45 мг/м2 в/в 1 раз в день, 1—2-й день
5 + ЦФ (1) Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—5-й день, или 100 мг/м2 подкожно 2 раза в день, 1—5-й день
Циклофосфан 1000 мг/м2 в 3-й день
5 + ЦФ (2) Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—5-й день, или 50 мг/м2 подкожно 2 раза в день, 1—5-й день
Циклофосфан 650 мг/м2 в 1-й день
5 + 6-МП (1) Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—5-й день, или 100 мг/м2 подкожно 2 раза в день, 1—5-й день
6-Тиогуанин 100 мг/м2 2 раза в день, внутрь 1—5-й день
5 + 6-МП (2) Цитозин-арабинозид 100 мг/м2 в/в 2 раза в день, 1—5-й день, или 50 мг/м2 подкожно 2 раза в день, 1—5-й день
6-Меркаптопурин 60 мг/м2 2 раза в день, внутрь 1—5-й день или 6-Тиогуанин 50 мг/м2 2 раза в день, внутрь 1—5-й день

Протоколы химиотерапии острого миелоидного лейкоза различных исследовательских групп

Исследовательская группа Протокол
CALGB (США) Индукция: 7 + 3 (1 курс)
Консолидация: HD-ARA-C (4 курса)
Поддерживающая терапия: 5 + 2 (4 курса)
AMLCG-2000 (Германия) Индукция:
1)TAD / НАМ,
2) НАМ (I) / НАМ, (Второй курс начинается на 21-й день, от начала первого)

Консолидация: TAD

Поддерживающая терапия: чередование курсов 5 + 2(1), 5+ЦФ(1), 5 + 6-МП(1), поддерживающее лечение осуществляется в течение 3 лет от момента достижения ремиссии или выполнение аутологичной ТКМ
MRC-10 (Великобритания) Индукция: ADE (2 курса) или DAT (2 курса)
Консолидация: МАСЕ (1 курс), MidAC (1 курс) и снятие с лечения или аутологичная или аллогенная ТКМ
ALSG (Австралия) Индукция:
1) HidAC-3-7 (1-2 курс)
2) 7-3-7 (1-2 курса) Консолидация: 5-2-5 (2 курса)

Поддерживающее лечение: в течение 2 лет по программе цитарабин 5 дней + 6-тиогуанином
AML 01/99 (Германия)

Индукция:
1) IVA (1 курс)
2) (A) 1VA (хороший первичный ответ)
3) (В) FLAG-IDA (при резистентности и у больных из группы высокого риска по данным цитогенетики)

Консолидация:
1) ID-Ara-C/DNR (2 курса) для 2(A)
2) FLAG-IDA для 2(B), после чего выполняется аутологичная или аллогенная ТКМ

AML-96, SHG

Индукция:
MAV
МАМАС

Консолидация:
Н-МАС или I-MAC
DA-I
DA-II

(Вместо этих курсов тем больным из группы стандартного и высокого по цитогенетике риска, у кого есть возможность, выполняют аутологичную или аллогенную ТКМ)

AML HD98-A

Индукция:
1) ICE
2) (A) ICE на 29-й день от начала первого курса
3) (В) А-НАМ, если процент бластных клеток в костном мозге более 25 или он уменьшился менее чем на 50 % от исходного

Консолидация: НАМ2 — 2 курса

(Больным из группы стандартного по цитогенетике риска выполняют аутологичную или аллогенную ТКМ, больным с inv 16 — аутологичную ТКМ, больным из группы высокого по цитогенетике риска — аллогенную)

ГНЦ РАМН (ОМЛ.01.01)

Индукция: 7 + 3+вепезид (2 курса)

Консолидация:
1) 7 + 3+ вепезид (2 курса)
2) 7 + 3 с даунорубицином (2 курса)
3) HAD (2 курса) и снятие с лечения

Поддерживающая терапия: 7 + 3 с интервалом в 6 нед, где вместо даунорубицина используется 6-тиогуанин в дозе 60 мг/м2 2 раза в день в 1—3-й день. Лечение осуществляют до 1 года от момента достижения ремиссии.

Больным из групп риска (гиперлейкоцитоз выше 30 • 109/л, М4—М5 варианты ОМЛ, цитогенетические аномалии из группы высокого риска) выполняют аутологичную или аллогенную ТКМ после завершения консолидации.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Программы химиотерапии острых промиелоцитарных лейкозов - схемы"

Оглавление темы "Онкогематология":
  1. Преодоление лекарственной устойчивости при остром лейкозе - моноклональная антитела
  2. Новые методы трансплантации костного мозга в лечении острого лейкоза
  3. Программы химиотерапии острых лимфобластных лейкозов - схемы
  4. Программы химиотерапии острых миелоидных лейкозов - схемы
  5. Программы химиотерапии острых промиелоцитарных лейкозов - схемы
  6. Что такое миелодиспластический синдром (МДС)? - история изучения
  7. Эпидемиология миелодиспластических синдромов (МДС) - заболеваемость
  8. Клональность миелодиспластических синдромов (МДС) - клональная теория
  9. Этиология миелодиспластических синдромов (МДС) - причины
  10. Мутации генов при миелодиспластических синдромах
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.