Синдром Свита — острый фебрильный нейтрофильный дерматоз, характеризующийся лихорадкой, нейтрофилией в периферической крови и отечными, болезненными папулами и узлами. Синдром Свита может быть идиопатическим, но чаще он развивается на фоне заболеваний или приема ЛП.
У взрослых синдром Свита чаще всего ассоциирован с гематологическими ЗНО, особенно с острым миелолейкозом. Также наблюдается при ВЗК, инфекциях, беременности и приеме ЛП, таких как транс-ретиноевая кислота и гранулоцитарный колониестимулирующий фактор.
Синдром Свита клинически проявляется множественными плотными, болезненными, глубокими розово-фиолетовыми папулами, папуловезикулами или узлами, которые могут сливаться в крупные отечные бляшки.
Типичной локализацией высыпаний являются кожа головы, шеи, верхних и нижних конечностей (рис. ниже). Феномен патергии, который заключается в развитии воспалительных высыпных элементов в местах повреждения дермы, может наблюдаться, например, в местах инъекций. В острой стадии заболевания у пациентов могут наблюдаться лихорадка, артралгии, артрит и миалгии, а также нейтрофильный лейкоцитоз.
Синдром Свита. Высыпания с выраженным отеком на коже верхней части спины
При патоморфологическом исследовании обнаруживают поверхностный отек и более глубокую нейтрофильную инфильтрацию.
- Лечение. Эффективны системные ГКС (например, преднизолон, 1 мг/кг в сутки). Для снижения дозы ГКС добавляют дапсон (100-200 мг/сут), колхицин (0,6 мг 3 р/сут), калия йодид (300 мг 3 р/сут), циклоспорин и ингибиторы ФНО-α. Рецидив заболевания может быть признаком рецидива ЗНО.
