Посттрансфузионная тромбоцитопения и неонатальная тромбоцитопения - кратко с точки зрения терапии
Посттрансфузионная тромбоцитопения возникает в результате сенсибилизации к аллоАГн тромбоцитов, таким как PLA1 (HPA1a). Эти аллоиммунные АТл могут вызывать тромбоцитопению тяжелой степени, которая проявляется через ~1 нед после переливания крови (посттрансфузионная тромбоцитопеническая пурпура).
Посттрансфузионная тромбоцитопеническая пурпура часто возникает в результате аллосенсибилизации небольшим количеством тромбоцитов, которые присутствуют при большинстве переливаний эритроцитов.
Данное нарушение поддается лечению с помощью в/в-иммуноглобулина или плазмафереза. Подобное аллоиммунное АТл, вырабатываемое у беременной женщины, может вызвать тромбоцитопению у ее плода (неонатальную аллоиммунную тромбоцитопению).
В этом случае у матери отсутствуют какие-либо нарушения. Неонатальная аллоиммунная тромбоцитопения может вызвать тромбоцитопению тяжелой степени и обильное кровотечение у новорожденных; ее лечение осуществляют посредством переливания тромбоцитов, полученных от донора без PLA1 (наиболее удобный способ — от матери новорожденного).
Также имеются данные о лечении неонатальной аллоиммунной тромбоцитопении с помощью ГКС и в/в-иммуноглобулина.
