Возбудитель, вирус Зика, — флавивирус, родственный с вирусами Западного Нила и денге. Хотя в зарегистрированных случаях переносчиками были комары A. egypti, особенно в Океании, Бразилии и странах Карибского бассейна, вирус также был обнаружен у рода A. albopictus, который имеет гораздо более широкое распространение в Северной Америке.
Симптомы, включая лихорадку, сыпь, артралгию и конъюнктивит, часто напоминают лихорадку денге и лихорадку чикунгунья, но обычно протекают в более легкой форме. В одном исследовании, проведенном в Япе, при анализе содержания АТл 75% населения оказалось инфицировано, но ни один из пациентов не был госпитализирован и не умер.
Вирус Зика может вызывать менингоэнцефалит, острый демиелинизирующий энцефаломиелит и миелит, напоминающий таковой при вирусе Западного Нила. Синдром Гийена-Барре возникает в 1:750 случаев.
Диагноз подтверждают обнаружением вирусной нуклеиновой кислоты с помощью ПЦР с обратной транскриптазой в течение первой недели клинических симптомов заболевания или АТл IgM с помощью ИФА с захватом IgM (MAC-ELISA), появляющихся в первую неделю после начала заболевания и сохраняющихся в течение нескольких месяцев.
Во время вспышки вируса Зика в Колумбии 40% случаев синдрома Гийена-Барре были вызваны иммунологическими последствиями недавней инфекции Зика.
Однако наибольшее беспокойство вызывает влияние вируса на развивающийся плод. Вирус Зика увеличил риск внутриутробной микроцефалии до 7% на французских территориях в Северной и Южной Америке и риск тяжелых неврологических аномалий до 42% в Рио-де-Жанейро. Показатели составили >50% для инфицирования в I или II и 30% — в III триместрах.
а) Лечение и профилактика. Методы лечения с доказанной эффективностью отсутствуют. Разрабатываемые вакцины против вируса Зика, по всей видимости, безопасны и иммуногенны, но их клиническая эффективность не определена.
