Лечение американского трипаносомоза (болезни Шагаса) - кратко с точки зрения терапии
Бензнидазод или нифуртимокс, назначаемый внутрь, относится к ЛП для лечения инфекций Т. cruzi. Бензнидазод считается ЛП выбора в эндемичных регионах Латинской Америки, а нифуртимокс — в США. Они ↓ смертность и укорачивают период острой болезни Шагаса.
Лечение рекомендуется лицам с недавно начавшейся инфекцией, а также бессимптомным детям и взрослым до среднего возраста с инфекцией Т. cruzi неопределенной стадии. Получены спорные данные в отношении процентных долей лиц с паразитологическим излечением после терапии.
Трансмиссивная передача и жизненный цикл Trypanosoma cruzi
Бензнидазод и нифуртимокс не могут обратить кардиологические и желудочно-кишечные проявления хронической болезни Шагаса. Побочные эффекты типичны для обоих ЛП, а их частота и тяжесть ↑ с возрастом.
Бензнидазод назначают ежедневно на протяжении месяца; его прием ассоциируется с аллергическим дерматитом, периферической нейропатией, бессонницей, симптомами со стороны ЖКТ (в том числе потерей аппетита и снижением МТ).
Нифуртимокс назначают ежедневно 3 мес; его прием ассоциируется с потерей аппетита, тошнотой, рвотой, снижением МТ, головной болью, головокружением, парестезиями, слабостью и полинейропатией.
