Острый геморрагический конъюнктивит вызывают вирусы EV-D70 и CV-A24. Заболевание вызвано двумя серотипами, которые практически неотличимы друг от друга.
Однако острый геморрагический конъюнктивит, вызванный вирусом CV-A24, чаще может сопровождаться поражением ВДП и общими симптомами и может быть связан с более легкими конъюнктивальными кровоизлияниями.
В семьях нередко наблюдается высокая частота реинфекций. Другие энтеровирусы могут вызывать острый конъюнктивит или кератоконъюнктивит, но он, как привило, протекает без геморрагических проявлений.
а) Клинические проявления. Инкубационный период длится 1-2 дня, острому началу предшествует отек век, сопровождающийся слезотечением, светобоязнью, нечеткостью зрения и выраженной болью в глазах.
Размеры характерных субконъюнктивальных кровоизлияний могут колебаться от петехий до обильных скоплений крови. Несмотря на часто встречающийся преходящий кератит, он редко приводит к развитию субэпителиальных помутнений.
Часто встречается аденопатия околоушных ЛУ, однако она не сопровождается повышением температуры тела (ТТ). Иногда наблюдаются слизисто-гнойные выделения из глаз.
б) Лечение и прогноз. Лечение симптоматическое. Заболевание обычно длится 1-2 нед и, как правило, оканчивается полным выздоровлением. У некоторых пациентов могут развиться поясничная радикуломиелопатия и острое состояние, напоминающее вялый паралич.
