МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Ботулотоксин в медицине
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Пропедевтика и синдромы в неврологии
Статьи по КТ, МРТ головного мозга
Статьи по КТ, МРТ позвоночника
Шейный остеохондроз
Форум
 
Оглавление темы "Энцефалит. Сотрясение головного мозга.":
1. Туберкулезный менингит. Диагностика туберкулезного менингита. Лечение туберкулезного менингита.
2. Энцефалиты. Сезонные энцефалиты. Клещевой энцефалит.
3. Осенний энцефалит. Японский энцефалит. Лечение клеевого и японского энцефалита.
4. Зимний энцефалит. Летаргический энцефалит. Полисезонные энцефалиты.
5. Герпетические энцефалиты. Лечение герпетического энцефалита.
6. Параинфекционные поражения ЦНС. Поствакцинальные энцефаломиелиты.
7. Поражения головного мозга при острых респираторных инфекциях. Поражение цнс при ОРВИ.
8. Миелит. Этиология ( причины ) миелитов. Клиника миелита. Признаки миелита.
9. Сотрясение головного мозга. Ушиб головного мозга. Признаки сотрясения и ушиба головного мозга.
10. Сдавление головного мозга. Острые травматические гематомы.

Параинфекционные поражения ЦНС. Поствакцинальные энцефаломиелиты.

Параинфекционные поражения ЦНСэнцефалиты, менингоэнцефалиты и менингоэнцефаломиелиты возникают при различных общих инфекциях и особенно часто у детей при экзантемных инфекциях (корь, ветряная оспа), при прививках против бешенства и других инфекций. В их патогенезе основное значение имеет аллергический фактор. Наряду с этим допускается возможность инфицирования вакцинальным вирусом, в частности, у лиц с дефицитар-ностью иммунного ответа.

Неврологические проявления при экзантемных инфекциях могут возникать в начале высыпания, на их высоте, соответственно на высоте или на фоне падения температуры, либо через разные последующие сроки (от нескольких дней до 1—8 недель). Заболевание чаще всего развивается остро и проявляется в ухудшении состояния больных: вялости, сонливости, часто — рвоте и появлении менингеальных и очаговых неврологических симптомов (судороги, парезы, нарушение речи и пр.).

При вовлечении спинного мозга (миелит) возникают нижний парапарез, тазовые нарушения, проводниковые расстройства чувствительности.

Параинфекционные поражения ЦНС. Поствакцинальные энцефаломиелиты.

Поствакцинальные энцефаломиелиты

Поствакцинальные энцефаломиелиты развиваются через несколько дней после прививки (через 5—12 дней при противооспенной и 10—30 дней при антирабической). Начало заболевания обычно острое, иногда острейшее, реже подострое. Как правило, клиническая картина полиморфна. Отмечаются признаки поражения головного и спинного мозга, часто мозговых оболочек, а иногда и периферической нервной системы. Характерны высокая температура, сильная головная боль, часты рвота и судороги.

Поствакцинальным энцефаломиелитам могут предшествовать катаральные явления, потеря аппетита и более постепенное повышение температуры тела. Бывают случаи «восходящего паралича Ландри», когда парезы начинаются с ног, быстро распространяются в восходящем направлении с появлением бульбарных расстройств (нарушение глотания, фонации, артикуляции).

Больным поствакцинальными энцефаломиелитами требуется интенсивная терапия. Основным лечебным мероприятием является введение больших доз глюкокортикоидов — по 12—24 мг дексаметазона в сутки и внутривенное введение иммуноглобулина G по 0,4 мг/кг в сутки (к сожалению, препарат очень дорог). Применяют также дезинтоксикационную терапию, анти-гистаминные препараты, симптоматические средства. Тяжелых больных следует госпитализировать в реанимационные отделения.

- Также рекомендуем "Поражения головного мозга при острых респираторных инфекциях. Поражение цнс при ОРВИ."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.