МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Ботулотоксин в медицине
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Пропедевтика и синдромы в неврологии
Статьи по КТ, МРТ головного мозга
Статьи по КТ, МРТ позвоночника
Шейный остеохондроз
Форум
 
Оглавление темы "Энцефалит. Сотрясение головного мозга.":
1. Туберкулезный менингит. Диагностика туберкулезного менингита. Лечение туберкулезного менингита.
2. Энцефалиты. Сезонные энцефалиты. Клещевой энцефалит.
3. Осенний энцефалит. Японский энцефалит. Лечение клеевого и японского энцефалита.
4. Зимний энцефалит. Летаргический энцефалит. Полисезонные энцефалиты.
5. Герпетические энцефалиты. Лечение герпетического энцефалита.
6. Параинфекционные поражения ЦНС. Поствакцинальные энцефаломиелиты.
7. Поражения головного мозга при острых респираторных инфекциях. Поражение цнс при ОРВИ.
8. Миелит. Этиология ( причины ) миелитов. Клиника миелита. Признаки миелита.
9. Сотрясение головного мозга. Ушиб головного мозга. Признаки сотрясения и ушиба головного мозга.
10. Сдавление головного мозга. Острые травматические гематомы.

Энцефалиты. Сезонные энцефалиты. Клещевой энцефалит.

Энцефалиты — заболевания головного мозга, вызываемые обычно вирусной инфекцией непосредственно или по механизму инфекционно-аллергического типа. Гнойные воспаления мозга имеют очаговый характер и носят название абсцессов.

Единой классификации энцефалитов нет. Целесообразно различать сезонные энцефалиты, полисезонные, герпетические, вызванные персистентными инфекциями, параинфекционные и вторичные энцефалиты при других заболеваниях.

Энцефалиты. Сезонные энцефалиты. Клещевой энцефалит.

Сезонные энцефалиты. Клещевой энцефалит.

Для России наиболее актуален весенне-летний энцефалит. Весенне-летний (клещевой, таежный, русский) энцефалит вызывается специфическим вирусом. Резервуаром вируса в природе являются главным образом грызуны и некоторые виды птиц, а из домашних животных — козы. Переносчик вируса — иксодовый клещ.

Весенне-летняя заболеваемость клещевым энцефалитом связана с периодом массового выплода клещей. Более редкий путь передачи — алиментарный, через употребление в пищу сырого козьего молока. Заболевание возникает через 1-3 недели после укуса клеща и через 4-7 дней при алиментарном пути заражения.

Существует два варианта течения клещевого энцефалита: восточный (в основном, Дальний Восток и Восточная Сибирь) — более тяжелый; западный (западные и северозападные области России, Белоруссия) — более легкий. Хотя воспалительные изменения обнаруживаются во всем головном мозге и даже в корешках и периферических нервах, наиболее тяжело поражается серое вещество спинного мозга на уровне шейного утолщения и продолговатого мозга. Как правило, заболевание дебютирует остро: повышением температуры до 39—40 °С, ознобом, головной болью, тошнотой, рвотой; характерны боли во всем теле. Может наблюдаться оглушение, возбуждение, галлюциноз, обычны менингеальные явления. Характерны периферические параличи мышц шеи, плечевого пояса, проксимальных отделов рук.

Голова при этом может свисать на грудь — характерный симптом клещевого энцефалита. В связи с поражением мозгового ствола возникают бульбарные симптомы — нарушение фонации, артикуляции, глотания, развиваются атрофии мышц языка. Изменения в крови умеренные — повышение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофильныи сдвиг влево. В спинномозговой жидкости увеличено количество белка и клеток. При менингеальной форме клещевого энцефалита параличи могут отсутствовать, грубо выражен менингеальный синдром, в спинномозговой жидкости определяется лимфоцитарный плеоцитоз от десятков до сотен клеток при нормальном или сниженном уровне белка (клеточно-белковая диссоциация).

Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита характеризуется сочетанием менингеального синдрома с клиническими признаками раздражения мозговой коры — галлюцинациями, психомоторным возбуждением, гиперкинезами и признаками выпадения — центральными параличами. Лихорадочный период длится от 5-7 до 12 дней в зависимости от формы и стадии заболевания.

Алиментарная форма клещевого энцефалита протекает более легко — обычно в виде двухволновой лихорадки с легкими менингеальными симптомами и умеренным повышением температуры. Через несколько дней температура тела падает и затем снова кратковременно поднимается.

Для диагноза клещевого энцефалита важны эпидемиологические данные: пребывание в эндемическом очаге в весенне-летний период, укус клеща с последующим 2—3-недельным инкубационным периодом.

Следует помнить, что через укус клеща передается другое заболевание — боррелиоз (клещевая эритема, лаимская болезнь). Характеризуется развитием вокруг места укуса кольцевой эритемы, которая может сочетаться с различными признаками поражения нервной системы. Диагноз клещевого энцефалита могут подтвердить серологические исследования: со 2-й недели заболевания отмечается положительная реакция связывания комплемента (РСК), а в поздний период (8—9 недель) — реакция нейтрализации.

- Также рекомендуем "Осенний энцефалит. Японский энцефалит. Лечение клеевого и японского энцефалита."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.