МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Микробиология:
Микробиология
Общая микробиология
Общая бактериология
Экология микробов
Учение об инфекции
Лечение инфекций
Иммунология
Методы диагностики
Грам "+" бактерии
Грам "-" бактерии
Микобактерии
Хламидии. Микоплазмы. Риккетсии
Вирусы
Грибы
Простейшие
Гельминтозы
Санитарная микробиология
Видео по микробиологии
Книги по микробиологии
Форум
 
Оглавление темы "Глубокие микозы. Возбудители глубоких микозов.":
1. Эумикотическая мицетома. Мадуромикоз. Мадурская стопа.
2. Глубокие микозы. Гистоплазмоз. Болезнь Дарлинга.
3. Диагностика гистоплазмоза. Лечение гистоплазмоза.
4. Криптококкоз. Европейский бластомикоз. Болезнь Буссе-Бушке.
5. Диагностика криптококкоза. Лечение криптококкоза.
6. Бластомикоз. Болезнь Джилкрайста.
7. Диагностика бластомикоза. Лечение бластомикоза.
8. Кокцидиоидомикоз. Болезнь Вернике-Посады. Кокцидиоидоз.
9. Диагностика кокцидиоидомикоза. Лечение кокцидиоидомикоза.
10. Паракокцидиоидомикоз. Болезнь Лютца-Сплендоре-Алмейды.

Диагностика гистоплазмоза. Лечение гистоплазмоза.

Основанием для установления диагноза гистоплазмоза считают выделение и идентификацию возбудителя. Материалом для исследования служит мокрота, СМЖ, кровь, моча, костный мозг, биоптаты внутренних органов и отделяемое язв.

Дрожжеподобные клетки H. capsulatum достаточно трудно обнаружить при микроскопии, что обусловлено небольшими размерами и внутриклеточным их расположением (обычно в фагоцитах). Наилучшие результаты приносит микроскопия мазков, окрашенных по Романовско-му-Гимзе или Райту.

Для выделения культуры гистоплазмоза материал засевают на обычные микологические среды и инкубируют при температуре 30-37 °С. В течение 2-6 нед появляются беловатые или рыжевато-коричневые колонии, образованные мелкими (5-6 мкм) овальными дрожжеподобными клетками. Культивирование при 25 °С способствует появлению белого волокнистого мицелия. Зрелые колонии содержат бугорчатые макроконидии либо мелкие каплевидные микроконидии.

Диагностика гистоплазмоза. Лечение гистоплазмоза

• Исследуемым материалом можно внутрибрюшинно заражать мышей. Через 4 нед животных забивают и из печени и селезёнки выделяют чистую культуру гистоплазмоза.

• Вспомогательное значение имеют кожно-аллергические и серологические реакции. Кожные пробы с гистоплазмином, получаемым из гиф Н. capsulatum, могут быть положительными в течение 3 нед после выздоровления. Положительные пробы отражают состояние сенсибилизации организма Аг гистоплазм, поэтому их в основном используют для эпидемиологического анализа. Определение сывороточных AT проводят ь РСК, РИФ, РИД и реакции латекс-агглютинации с гисто-плазмином и Аг клеток дрожжеподобной фазы.

При активном гистоплазмозе титры AT в РСК составляют 1:32 и выше. Основными недостатками аллергологических и серологических тестов считают перекрёстные реакции с прочими возбудителями микозов, а также большой интервал между началом заболевания и временем их появления в крови (например, комплементсвязьжающие AT появляются через 2-3 мес). Наиболее современным экспресс-методом является идентификация нуклеиновых кислот гистоплазм.

Лечение гистоплазмоза

Первичный лёгочный гистоплазмоз и очаговые лёгочные поражения не требуют специфической терапии. Препаратом выбора для лечения диссеминированных поражений остаётся амфоте-рицин В. У больных с иммунодефицитами предпочтительно применение кетоконазола.

- Также рекомендуем "Криптококкоз. Европейский бластомикоз. Болезнь Буссе-Бушке."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.