а) Терминология:
• Киста яичника, образующаяся в результате инвагинации поверхности коркового вещества после овуляции
б) Лучевая диагностика:
• Небольшая одиночная киста яичника, чаще выявляемая у женщин в постменопаузе:
о Однокамерная
о Имеет тонкую гладкую стенку
• <10 мм в диаметре
• При исследовании методами визуализации имеет вид простой кисты:
о КТ: киста с четкими границами, имеющая рентгеновскую плотность жидкости, сигнал от которой не усиливается при введении контрастного вещества
о МРТ: киста, дающая гомогенный гипоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ и гиперинтенсивный сигнал на Т2-ВИ
о УЗИ: анэхогенная киста с четкими границами, вызывающая феномен дорсального усиления эхосигнала; при допплеровском УЗИ эхосигналы от содержимого кисты отсутствуют
(Слева) При МРТ на Т2-ВИ FS в сагиттальной плоскости в левом яичнике выявляется небольшая гомогенная гиперинтенсивная киста округлой формы.
(Справа) При МРТ с контрастным усилением на Т1-ВИ FS в аксиальной плоскости у той же пациентки визуализируется гипоинтенсивная киста, не накапливающая контрастное вещество. У женщин в постменопаузе такая картина, вероятнее всего, обусловлена инклюзионной кистой яичника (ИКЯ).
(Слева) При КТ с контрастным усилением в аксиальной плоскости в атрофичном правом яичнике визуализируется небольшая гиподенсивная киста округлой формы.
(Справа) При ТВУЗИ в продольной плоскости у той же пациентки видна небольшая простая киста в правом яичнике. При сравнении с результатами исследований, выполненных несколько лет назад, киста не претерпела какой-либо динамики, что позволяет диагностировать ИКЯ.
г) Клинические особенности:
• Не вызывает каких-либо симптомов
• Часто бывает случайной находкой и не имеет клинического значения
• Обычно не претерпевает какой-либо трансформации или с течением времени подвергается обратному развитию
• Простая овариальная киста диаметром <1 см у женщины в пре- и постменопаузе, не требующая наблюдения в динамике
• По этиологии и патологоанатомической картине сходна с доброкачественной серозной цистаденомой яичника:
о 10 мм - пороговое значение диаметра кисты, которое позволяет отличить эти два вида кистозных образований друг от друга