МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гинекология:
Гинекология
Бесплодие в гинекологии
Детская гинекология
Диагностика в гинекологии
Онкогинекология
Операции в гинекологии
Советы гинеколога
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Лучевые признаки внутриматочной перегородки

а) Терминология:
• АРМП класса V
• Неполное рассасывание маточно-влагалищной перегородки:
о Полная форма аномалии: перегородка достигает наружного зева матки
о Неполная форма аномалии: перегородка не достигает наружного зева матки

Лучевые признаки внутриматочной перегородки
(Слева) Две формы перегородки матки. Отмечается полное слияние миометрия обеих половин матки в области дна. При полной форме данной аномалии перегородка матки достигает наружного зева и даже может выдаваться во влагалище. Для неполной формы аномалии характерна вариабельность длины перегородки, которая заканчивается проксимальнее наружного зева матки.
(Справа) МРТ, Т2-ВИ в косой корональной проекции: неполная перегородка матки. Перегородка не достигает наружного зева матки. Наружный контур матки в области дна уплощен. Нижняя фиброзная часть перегородки на Т2-ВИ дает сигнал низкой интенсивности.
Лучевые признаки внутриматочной перегородки
(Слева) При 3D УЗИ матки в корональной проекции в ее полости видна перегородка. Наружный контур матки в области дна слегка втянут (менее чем на 1 см). Перегородка неполная и тянется до нижнего сегмента.
(Справа) При ГСГ в переднезадней проекции у пациентки с перегородкой матки видно, что в матке имеются два рога, отделенные толстой перегородкой. Признаками, которые говорят о том, что в данном случае речь идет о внутриматочной перегородке, а не о двурогой матке, являются острый угол (<75°) между полостями обеих половин матки и расстояние между рогами матки <4 см.

б) Лучевая диагностика:
• Контур матки в области дна уплощен, выпуклый или слегка втянут (не более чем на 1 см)
• Перегородка отходит посередине в области дна матки и делит ее полость на две половины:
о Верхняя часть перегородки состоит из миометрия
о Нижняя часть перегородки представлена соединительной тканью
• При полной перегородке отмечается удвоение шейки матки, что отражено в классификации
• С помощью ГСГ судить о наружном контуре матки в области ее дна невозможно
• На Т2-ВИ:
о Мышечный компонент перегородки матки имеет сигнал такой же интенсивности, как и миометрий
о Сигнал от фиброзной части перегородки отличается меньшей интенсивностью по сравнению с миометрием

в) Дифференциальный диагноз внутриматочной перегородки:
• Двурогая матка
• Седловидная матка
• Uterus didelphys
• Однорогая матка с рудиментарным рогом

г) Клинические особенности:
• Повторное прерывание беременности во II триместре
• Наиболее частый подтип АРМП
• Наиболее тяжелое нарушение фертильной функции по сравнению с другими подтипами АРМП
• Для коррекции часто выполняют трансвагинальную гистероскопическую резекцию перегородки матки

- Также рекомендуем "УЗИ, МРТ, гистеросальпингография (ГСГ) при внутриматочной перегородке"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 26.1.2022

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.