а) Определение. Врастание ногтевой пластинки в проксимальную ногтевую складку. Чаще всего поражается большой палец стопы.
б) Ключевые ультразвуковые признаки. Ретронихия может быть односторонней или двусторонней. Точнее оценить эти УЗ-признаки можно, сравнив пораженный палец с контралатеральным:
Рисунок 1. Ретронихия. (а) Внешний вид большого пальца левой стопы. (b-d) Продольные серошкальные УЗ-изображения большого пальца правой стопы; (b) большого пальца левой стопы; (с, d) сравнение снимков больших пальцев правой и левой стопы. Обратите внимание на гипоэхогенный окружающий «валик» (звездочка) вокруг основания ногтевой пластинки на (b). На рисунке (с) снижено расстояние между основанием ногтевой пластинки и основанием дистальной фаланги большого пальца левой стопы, (d) Утолщение проксимальной ногтевой складки большого пальца стопы.
Рисунок 2. Ретронихия. (а) Внешний вид указательного пальца правой кисти. (b) При сравнении продольных серошкальных УЗ-изображений правого и левого указательных пальцев определяется сближение оснований ногтевой пластинки и дистальной фаланги, а также утолщение и гипоэхогенность проксимальной ногтевой складки правого указательного пальца. Основание проксимальной ногтевой пластинки справа окружает легкий гипоэхогенный «валик».
• Расстояние между основанием ногтевой пластинки и основанием дистальной фаланги больших пальцев стоп и кистей составляет 5,1 мм и менее и/или уменьшено на 0,5 мм и более по сравнению с контралатеральным здоровым ногтем.
• Толщина проксимальной ногтевой складки 2,2 мм и более у мужчин и 1,9 мм и более у женщин и/или утолщение проксимальной ногтевой складки на 0,3 мм по сравнению с контралатеральным здоровым ногтем.
