Состояние кожи шеи - один из самых очевидных признаков, выдающих возраст женщины. Второй самый явный признак - маскировка шеи. Вполне возможно, что женщина в возрасте с шарфиком на шее или в водолазке в разгар лета стесняется вида своей шеи.
Врачу и пациенту важно понимать, что омоложение и восстановление привлекательности лица и шеи подобно реставрации картины и заключается в планомерном и последовательном осуществлении определенных этапов. БоНТ играет важную роль в одновременном воздействии на мышцу, опускающую угол рта, подбородочную мышцу, подчелюстные и околоушные слюнные железы (при наличии показаний), тяжи платизмы и горизонтальные морщины шеи.
Использование БоНТ для сокращения тяжей платизмы хорошо описано в литературе. Levi модифицировал применение БоНТ в верхней части шеи, разработав новую процедуру - «лифтинг Нефертити» для восстановления линии подбородка и придания ей большей четкости. Wu использует мезотерапевтическую технику интрадермального введения микродоз БоНТ на расстоянии 1 см для улучшения контуров шеи и уменьшения дряблости кожи (рис. 1).
Рисунок 1. Результат применения микродоз БоНТ для коррекции шеи.
Рисунок 2. Коррекция увеличенной подчелюстной слюнной железы с помощью БоНТ-А.
Рисунок 3. Идеальная линия нижней челюсти на молодом лице: отношение расстояния между шейно-подбородочным углом и углом нижней челюсти к расстоянию между внутренними углами глаз (intercanthal distance, ICD) равно 1,618:1.
С помощью инъекций БоНТ можно устранить неэстетичную гипертрофию околоушной и подчелюстной слюнных желез и сделать линию подбородка более четкой (рис. 2). Идеальное расстояние между шейно-подбородочным и нижнечелюстным углами равно числу фи (1,618 расстояния между внутренними углами глаз) (рис. 3).
Обычные дозы составляют от 15 до 20 Ед OnaBTX-A/IncoBTX-A или 50 Ед AboBTX-A и вводятся непосредственно в железу, чтобы не затрагивать окружающие мышцы, участвующие в глотании.
