Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гидроксимочевина, этопозид, 6-меркаптопурин и зарнестра в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность

В настоящее время монохимиотерапию часто применяют при ХММЛ. Данные многоцентрового рандомизированного исследования сравнительной эффективности гидроксимочевины и этопозида при ХММЛ показали лучшие результаты лечения гидроксимочевиной.

В группе больных, получавших гидроксимочевину, эффект лечения наблюдался в 60 %, а его продолжительность была значительно больше (медиана 24 мес) по сравнению с группой, получавшей этопозид, в которой эффект был отмечен в 36 %, а медиана его продолжительности составила 9 мес. Эффективность лечения при вовлечении внутренних органов также оказалась выше при использовании гидроксимочевины. ПР не были получены в обеих группах. Трансформация в ОМЛ при применении этопозида встречалась чаще (различия статистически недостоверны).

Сопоставимые результаты по медиане выживаемости были достигнуты при терапии ХММЛ 6-меркаптопурином — 19,5 мес, при этом ПР не отмечены ни у одного больного. Трансформация в ОМЛ наблюдалась у больных, рефрактерных к лечению.

6-меркаптопурин

Выявление при миелодиспластическом синдроме точечной мутации гена RAS, приводящей к синтезу постоянно активной формы белка RAS, связанной с гуанин-5'-трифосфатом (RAS-GPT), и индуцирующей в конечном итоге пролиферацию клеток, послужило основанием создания группы препаратов — ингибиторов фарнезилтрансферазы (FTI). Фарнезилтрансфераза является ферментом, участвующим в первом этапе превращений белка RAS в его активную форму.

В настоящее время изучается эффективность препарата зарнестра (R115 777). Во 2-й фазе клинического исследования зарнестры по 600 мг 2 раза в день внутрь в течение 4 нед с последующим перерывом в течение 2 нед и уменьшением дозы до 300 мг 2 раза в день при развитии побочных явлений из 16 оцененных больных ПР была получена у 2 (РАИБ и РАИБ-Т) после 8 нед лечения. Основным побочным эффектом являлась миелосупрессия.

При назначении зарнестры в дозе 300 мг 2 раза в день с последующим увеличением дозы до 400 мг 2 раза в день эффект был получен у 6 из 20 больных (30 %) в виде 1 случая ПР, 2 —ЧР и 3 — гематологического улучшения. Ответ на лечение не был связан с наличием мутации гена RAS.

- Читать далее "Милотарг и трисенокс в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность"


Оглавление темы "Терапия миелодиспластических синдромов (МДС)":
  1. Мелфалан в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  2. Гидроксимочевина, этопозид, 6-меркаптопурин и зарнестра в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  3. Милотарг и трисенокс в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  4. Вальпроевая кислота (VPA) и бортезомиб в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  5. Иммуносупрессивная терапия при миелодиспластическом синдроме (МДС) - глюкокортикоиды, даназол
  6. Антитимоцитарный глобулин (АТГ) при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  7. Циклоспорин А (CsA) при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  8. Терапия миелодиспластического синдрома ингибиторами апоптоза - амифостин, пентоксифиллин
  9. Терапия миелодиспластического синдрома ингибиторами ангиогенеза - талидомид
  10. Терапия миелодиспластического синдрома индукторами дифференцировки - витамин D3, цис-ретиноевая кислота, ATRA
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта