Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Иммуносупрессивная терапия при миелодиспластическом синдроме (МДС) - глюкокортикоиды, даназол

Возможное участие аутоиммунных механизмов в патогенезе миелодиспластических синдромов послужило основанием применения иммуносупрессивной терапии. К препаратам этой группы относятся глюкокортикоидные гормоны, андрогены, антитимоцитарный и антилим-фоцитарный глобулины (АТГ и АЛГ), циклоспорин А (CsA).
Использование глюкокортикоидов оказалось малоэффективным и, кроме того, иногда провоцировало возникновение инфекционных осложнений.

В некоторых наблюдениях отмечался временный подъем уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Объяснением этого могут служить данные об увеличении числа колоний гемопоэтических клеток под влиянием кортизона у отдельных больных миелодиспластическими синдромами (МДС).

даназол при миелодиспластическом синдроме

С конца 70-х годов XX в. в терапии миелодиспластических синдромов началось применение андрогенов. Наибольшее распространение получил синтетический препарат даназол. Окончательно механизм действия андрогенов при миелодиспластических синдромах неизвестен. Одним из возможных механизмов действия даназола при миелодиспластических синдромах является его иммуносупрессивный эффект при аутоиммунном компоненте цитопении.

Считается, что под влиянием даназола уменьшается синтез Fcy-рецепторов моноцитов, что ведет к снижению взаимодействия моноцитов с антителами, находящимися на поверхности тромбоцитов и эритроцитов при аутоиммунных конфликтах. Даназол также ингибирует синтез ИЛ-а и TNF-a. При плацебоконтролируемом исследовании даназола в суточной дозе 600 мг в день ответ на лечение в виде увеличения уровня гемоглобина свыше 120 г/л, гранулоцитов — более 1,5 • 109/л и тромбоцитов — более 150,0 • 109/л был получен у 6 из 23 больных (26 %).

В контрольной группе лечение было неэффективно. При назначении даназола в суточной дозе 800 мг, разделенной на 4 приема, в течение 3—12 мес эффект был получен у 10 из 17 больных МДС (в виде частичного и полного ответа у 6 и 4 пациентов соответственно). В среднем эффект наблюдался через 8 мес терапии. Результаты обобщенного анализа лечения этим препаратом, опубликованные разными авторами, указывают на увеличение числа тромбоцитов у 69 из 202 больных (34%). По данным N. Viniou и соавт., эффект препарата наблюдался только у больных миелодиспластическими синдромами с выявленными антителами к тромбоцитам.

- Читать далее "Антитимоцитарный глобулин (АТГ) при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность"


Оглавление темы "Терапия миелодиспластических синдромов (МДС)":
  1. Мелфалан в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  2. Гидроксимочевина, этопозид, 6-меркаптопурин и зарнестра в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  3. Милотарг и трисенокс в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  4. Вальпроевая кислота (VPA) и бортезомиб в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  5. Иммуносупрессивная терапия при миелодиспластическом синдроме (МДС) - глюкокортикоиды, даназол
  6. Антитимоцитарный глобулин (АТГ) при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  7. Циклоспорин А (CsA) при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  8. Терапия миелодиспластического синдрома ингибиторами апоптоза - амифостин, пентоксифиллин
  9. Терапия миелодиспластического синдрома ингибиторами ангиогенеза - талидомид
  10. Терапия миелодиспластического синдрома индукторами дифференцировки - витамин D3, цис-ретиноевая кислота, ATRA
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта