Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Милотарг и трисенокс в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность

Другой подход к уничтожению клеток патологического клона используется при лечении гемтузумабом озогамицином (милотаргом), представляющим собой антитела к антигену CD33, соединенные с ци-тотоксическим агентом — калихеамицином. В рандомизированном исследовании A. Raza и соавт. больные миелодиспластическими синдромами с неблагоприятным прогнозом по шкале IPSS получали лечение милотаргом либо в дозе 9 мг/м2 в 1-й день, либо в этой же дозе в 1-й и 15-й дни.

Непосредственные результаты были оценены у 22 пациентов. У 7 больных отмечено уменьшение числа бластных клеток, но без достижения полной ремиссии. У 4 больных с исходным числом бластных клеток < 5 % сохранились признаки дисплазии. Только у 1 больного получена ЧР. При назначении препарата больным миелодиспластическими синдромами (МДС) и острыми миелоидными лейкозами по 9 мг/м2 внутривенно в 1-й и 15-й дни ПР была получена у 1 из 13 больных МДС и у 9 из 36 больных ОМЛ.

Дальнейшее исследование продемонстрировало низкую активность милотарга в монорежиме у пожилых больных ОМЛ и МДС с неблагоприятным прогнозом (8 % полных ремиссий). Применение милотарга с IL-11 увеличило число полных ремиссий до 36 %.

триоксид мышьяка - трисенокс в лечении миелодиспластического синдрома

Таким образом, химиотерапия в монорежиме имеет широкое распространение, однако ее эффективность остается достаточно низкой. В связи с малой эффективностью монохимиотерапия идарубицином, тиогуанином и малыми дозами цитарабина не рекомендуется.

В настоящее время проводятся исследования эффективности триоксида мышьяка (трисенокса) при миелодиспластическом синдроме (МДС). Доклинические исследования этого препарата при миелодиспластическом синдроме продемонстрировали его проапоптотиче-ские, дифференцирующие и антиангиогенные свойства. По предварительным данным Американской группы исследователей, при назначении трисенокса в дозе 0,25 мг/кг в день в виде внутривенной 1—2-часовой инфузии 5 дней в неделю в течение 2 нед с последующим 2-недельным перерывом из 32 оцененных больных общий эффект наблюдался у 11 пациентов (2 случая ЧР и 9 случаев гематологического улучшения).

Ответ на лечение был получен при всех ФАБ-вариантах миелодиспластического синдрома и во всех группах прогноза по шкале IPSS. Сопоставимые результаты получены Европейской группой исследователей при назначении трисенокса по 0,3 мг/кг в день в виде внутривенной 1—2-часовой инфузии 5 дней в неделю в течение 1 нед с дальнейшей поддерживающей терапией в дозе 0,25 мг/кг 2 раза в неделю. Общий эффект в виде гематологического улучшения наблюдался у 9 из 37 оцененных больных.

Трисенокс продемонстрировал активность у больных миелодиспластическими синдромами, нуждающихся в гемотрансфузиях и получавших ранее без эффекта лечение ЕРО + G-CSF. Трисенокс назначался в дозе 0,25 мг/кг в день внутривенно 5 дней в неделю в течение 2 нед с последующим 2-недельным перерывом. Эффект был получен у 6 из 8 пациентов.

- Читать далее "Вальпроевая кислота (VPA) и бортезомиб в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность"


Оглавление темы "Терапия миелодиспластических синдромов (МДС)":
  1. Мелфалан в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  2. Гидроксимочевина, этопозид, 6-меркаптопурин и зарнестра в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  3. Милотарг и трисенокс в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  4. Вальпроевая кислота (VPA) и бортезомиб в лечении миелодиспластического синдрома (МДС) - эффективность
  5. Иммуносупрессивная терапия при миелодиспластическом синдроме (МДС) - глюкокортикоиды, даназол
  6. Антитимоцитарный глобулин (АТГ) при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  7. Циклоспорин А (CsA) при миелодиспластическом синдроме (МДС) - эффективность
  8. Терапия миелодиспластического синдрома ингибиторами апоптоза - амифостин, пентоксифиллин
  9. Терапия миелодиспластического синдрома ингибиторами ангиогенеза - талидомид
  10. Терапия миелодиспластического синдрома индукторами дифференцировки - витамин D3, цис-ретиноевая кислота, ATRA
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта