МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Клиника сердечной недостаточности IIа степени. Проявления сердечной недостаточности IIб степени

Степень IIа. Больной жалуется на более значительное сердцебиение, одышку, бессонницу, потерю аппетита, тяжесть в правом подреберье.
Объективно отмечается небольшой акроцианоз, увеличение сердца. При аускультации определяются те же данные, что и при недостаточности первой степени. Пульс учащенный, несколько ослабленного наполнения и напряжения. К вечеру на голенях появляется пастозность.

Показатели венозного давления и скорости кровотока более высокие. Моча концентрированная, со следами белка.
Как и при недостаточности первой степени, соответствующие мероприятия приводят к быстрому восстановлению компенсации.

Степень IIб. Больной нередко сам вынужден лечь в постель. Жалобы те же, что и в предыдущем случае, но одышка тревожит уже и в покое. Сильная боль в правом подреберье. Живот вздут. Общее количество мочи уменьшено. Появляется никтурия. Сон нарушен.

сердечная недостаточность

Значительная синюха, на ногах отеки. Сердце увеличено во всех размерах, больше вправо. Систолический шум и акцент второго тона на легочной артерии выражены мало. Пульс частый, 90—100 ударов в минуту, иногда с экстрасистолами (обычно желудочковыми). В легких определяется некоторое количество сухих и влажных хрипов (застойный бронхит). Иногда появляются боли в грудной клетке и кровохаркание с небольшим притуплением перкуторного звука и шумом трения плевры — инфаркт легкого (рентгенологически инфаркт легкого обычно обнаруживается в виде клинообразной тени).

Одновременно имеет место и расширение теней корней легких, указывающее на переполнение кровью системы легочной артерии. Инфаркт легкого возникает обычно в связи с нарушением циркуляции (тромбы в ушке правого предсердия, дающие эмболы в систему легочной артерии, или местный тромбоз ветвей легочной артерии). В плевральных полостях обнаруживают транссудаты (чаще в правой); имеется также асцит. Печень велика, очень болезненна; живот вздут, что усиливает одышку. Диурез передвигается на ночное время. Удельный вес мочи высокий, моча богата уратами, содержит белок (0,6—1%о).

В осадке гиалиновые цилиндры, большое количество эритроцитов (застойная почка).

Эта стадия нарушения кровообращения по правожелудочковому типу может носить еще более грозный характер, сопровождаясь, в частности, признаками ослабления и левого желудочка (сердечная астма) с большим количеством влажных хрипов в легких. Она отличается от недостаточнссти третьей степени главным образом своей обратимостью, т. е. возможностью полного восстановления компенсации, иногда на многие месяцы.

Видео этиология, патогенез сердечной недостаточности систолической, диастолической, лево- и правожелудочковой

- Также рекомендуем "Признаки сердечной недостаточности III степени. Течение сердечной недостаточности третьей степени"

Оглавление темы "Хроническая сердечная недостаточность":
1. Правожелудочковый тип декомпенсации. Проявления правожелудочковой декомпенсации кровотока
2. Левожелудочковый тип декомпенсации. Сердечно-сосудистая недостаточность I степени
3. Клиника сердечной недостаточности IIа степени. Проявления сердечной недостаточности IIб степени
4. Признаки сердечной недостаточности III степени. Течение сердечной недостаточности третьей степени
5. Терапия хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Задачи лечения ХСН
6. Питание при хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Лечебная физкультура при ХСН
7. Наперстянка при сердечно-сосудистой недостаточности. Препараты наперстянки в кардиологии
8. Горицвет при сердечно-сосудистой недостаточности. Строфант и камфора в кардиологии
9. Меркузал, морфин при сердечно-сосудистой недостаточности. Лечение сердечной недостаточности I и II степени
10. Лечение сердечной недостаточности IIб степени. Препараты при ХСН IIб степени
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.