Психофармакология. Этапы развития познавательного процесса
Период первооткрытий, когда появление новых типов лекарственных препаратов знаменовало появление новых теоретических представлений о регуляции мозговых функций н новых рубрик в классификации психотропных средств,— этот первый этап развития психофармакологии завершился. Решающее значение для дальнейшего прогресса психофармакологии—молодой, но бурно развивающейся отрасли фармакологии, стоящей на стыке целого ряда научных дисциплин (нейрофизиология, биохимия, психология, психиатрия), имеет правильное решение и осмысливание многих фундаментальных общетеоретических и методологических вопросов.
В науке выделяют три фазы познавательного процесса (Б. М. Кедров, 1960; В. Ф. Сержантов, 1972): 1) феноменологический уровень познания, когда накапливаются общие, нерасчлененные представления об объекте исследования, совершается переход от единичного к особенному, когда на основе сравнении устанавливаются сходства и различия, что позволяет предлагать различные классификации;
2) субстратно-феноменологический уровень познания, когда анализируются элементарный состав, свойства отдельных сторон и элементов данного явления; 3) системно-структурный уровень познания, когда на первый план выступает обоснование отношений между отдельными элементами и, таким образом, создастся концепция объекта, наиболее полно отражающая ее внутреннюю природу.
Экспериментальная и в какой-то мере клиническая психофармакология переживают первые два этапа своего развития. Большое число публикаций феноменологического плана, наполняющих в последние годы периодическую литературу, отражает интенсивность описательных исследований, выполняемых фармакологами и психиатрами. Значительно меньше исследований выполняется в аналитическом плане, когда эффект психотропных соединений квалифицируется в нейрохимических, нейрофизиологических или психофизиологических категориях. И, по существу, еще не начался этап системно-структурного анализа, который для познания столь сложных отношений, как влияние психотропных средств на психические функции головного мозга, является наиболее адекватным.
На уровне феноменологического познания были накоплены весьма ценные, особенно в прикладном значении, факты об изменении психической и эмоциональной сферы человека под влиянием многих, вновь синтезированных соединений, о способности психотропных средств восстанавливать те или иные психопатологические проявления, а следовательно, и уточнены показания для их применения.
Были выработаны общие представления о психофармакологическом воздействии нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов и созданы классификации этих соединений, вполне удовлетворяющие клиническую психофармакологию.
По существу, успех и прогресс психофармакологии был обусловлен результатами лечебного использования этих соединений, сразу же выявившими принципиальные преимущества медикаментозной терапии и коренным образом изменившими практику лечения психических болезней.
Усилиями фармакологов в сравнительно короткий период были разработаны основные методы скрининга новых соединений, что позволило резко ускорить введение в клинику множества активных препаратов. Были получены цепные данные о сравнительной эффективности гомологичных химических соединений, выработаны основные рекомендации для направленного синтеза новых высокоэффективных веществ.
