Отравление нейролептиками (антипсихотическими препаратами) - кратко с точки зрения внутренних болезней
Нейролептики часто назначают пациентам с высоким риском членовредительства или самоубийства, и случаи их передозировки возникают нередко.
а) Клинические проявления. Часто отмечаются последствия антихолинергического действия (см. табл. 10), включая сонливость, тахикардию и гипотонию, но также могут возникнуть судороги.
При передозировке таких типичных (классических, нейролептиков I поколения) нейролептиков, как галоперидол и хлорпромазин, могут развиться острые дистонии: окулогирный криз, кривошея и тризм. Некоторые типичные (галоперидол) и атипичные (кветиапин, амисульприд, зипразидон) нейролептики могут удлинять интервал Q—Т и провоцировать пируэтную тахикардию.
б) Лечение. Если передозировка произошла недавно, с некоторым эффектом можно использовать активированный уголь. Не менее 6 ч пациент должен быть подключен к кардиомонитору. Лечение в большей степени является поддерживающим и направлено на коррекцию осложнений (см. табл. 8).
