МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Сочетанные ранения груди - частота, характеристика

Тяжесть сочетанных ранений груди намного превышает тяжесть изолированных ранений.

По нашим данным, сочетанные ранения груди наблюдались у 3670 пострадавших из 18918 всех пациентов, что составляет 19,4%. Виды сочетанных ранений груди и их удельный вес представлены в таблице.

Характер проникающих ранений груди

проникающие ранения груди
* Проценты исчислены к числу сочетанных ранений груди.
** Проценты исчислены к общему числу ранений груди.

Из таблицы следует, что чаще всего встречаются сочетанные ранения груди и живота (73%) и сочетанные ранения груди и шеи (11,6%).

Сочетанные ранения груди и конечностей хотя и встречаются довольно часто (11,3%), тяжесть повреждений, диагностика и хирургическая тактика у этой группы пострадавших определяется характером ранения груди. Наиболее тяжелой группой пострадавших являются пациенты с сочетанными ранениями груди и нескольких областей тела, хотя они составляют 3,1% от числа всех сочетанных ранений груди.

Следует подчеркнуть, что в последние годы отмечается тенденция в сторону увеличения частоты ранений груди в сочетании с ранениями многих областей тела.

Так, только в 2009 г. из 177 наблюдений сочетанных ранений груди ранения одной области тела были в 129 наблюдений (72,9%), двух областей - в 37 наблюдениях (20,9%), трех — в 8 наблюдениях (4,5%) и четырех - в 3(1,7%).

Сочетание ранения груди с ранением позвоночника или спинного мозга существенно ухудшает прогноз. Военно-полевые хирурги не без оснований придают большое значение уточнению, прошел ли раневой канал впереди или позади позвоночника. На первый план выступает нижняя параплегия или парез с расстройством функций тазовых органов. Раневой канал чаще всего располагается сзади, захватывая одну или обе половины груди. В последнем случае ранящий снаряд проходит через позвоночник, повреждая как спинной мозг, так и задние концы ребер.

Ранения трех и более областей тела принадлежат к числу самых сложных в плане определения адекватной хирургической тактики и самых опасных.

Ранее такого рода наблюдения встречались исключительно в практике военно-полевых хирургов, но в наше время они чаще наблюдаются и при использовании холодного оружия. Статистических данных на этот счет нет.

При этом достаточно высок удельный вес наблюдений с ранениями груди, живота и конечностей, но так как ранения конечностей, как правило, не являются определяющими тяжесть повреждения, мы решили подчеркнуть сложность сочетаний ранений шеи, груди, живота и головы.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Сочетанные ранения груди и шеи - варианты, характеристика"

Оглавление темы "Ранения брюшной полости":
  1. Ранения желудка - варианты, шкала тяжести по OIS
  2. Ранения двенадцатиперстной кишки - варианты, шкала тяжести по OIS
  3. Ранения тонкой кишки - варианты, шкала тяжести по OIS
  4. Ранения толстой и прямой кишки - варианты, шкала тяжести по OIS
  5. Ранения мочевого пузыря - варианты, шкала тяжести по OIS
  6. Ранения сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства - варианты, шкала тяжести по OIS
  7. Сочетанные ранения груди - частота, характеристика
  8. Сочетанные ранения груди и шеи - варианты, характеристика
  9. Сочетанные ранения груди и живота - варианты, характеристика
  10. Левосторонние торакоабдоминальные ранения - варианты, характеристика
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум анонимных консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.