На рис. 1-6 представлены рентгенограммы и МРТ позвоночника.

А — тело позвонка L5
В — дисковое пространство L3/4
С — остистый отросток
D — поперечный отросток
DG — ганглий заднего корешка L2 в межпозвоночном отверстии
Е — крестцово-подвздошное сочленение (S-I)
FS — мышца, выпрямляющая позвоночник
F — фасеточный сустав
ID — межпозвоночный диск
L — пластинка дуги позвонка
L5 — тело позвонка L5
N — нервный корешок
PI — межсуставной пространство
PL — ножка
S — спинномозговой канал, конский хвост (С)
А — тело позвонка L2
SI — крестцово-подвздошное сочленение
V — тело позвонка

Пример признаков новообразования поясничного отдела позвоночника. Руководитель банка 65 лет обратился с острой болью в средней поясничной области. В течение последних трех месяцев он отмечал медленное нарастание боли, которая за последнюю неделю стала чрезвычайно сильной. В анамнезе травмы не было. Пациент указывает, что боль усиливается по ночам и ослабевает при стоянии. При кашле, чихании и опорожнении кишечника боль не усиливается.

При физикальном исследовании в положении сидя пациент почувствовал умеренную болезненность. Он самостоятельно ложится и встает со смотрового стола и одевается. Признаков натяжения при поднятии прямой ноги не выявлено.

Сила мышц и рефлексы одинаковы с обеих сторон. Перкуссия над остистыми отростками поясничных позвонков безболезненна. При рентгенографии выявлено отсутствие правой ножки третьего поясничного позвонка. Результаты исследования характерны для новообразования позвоночника, поскольку:

- Травма в анамнезе отсутствует

- Боль беспокоит в состоянии покоя и уменьшается в положении стоя

- Данных о вовлечении нервов не получено.

- Вернуться в раздел "Травматология и ортопедия."

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.12.2021