МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Артроскопия плечевого сустава
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Операции на коленном суставе
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Метастазы в кости: атлас фотографий

Метастатическое поражение является наиболее частым злокачественным поражением костей. Пациенты часто жалуются на местный или регионарный болевой синдром. Боль обычно в состоянии покоя, тогда как боль механического характера или связанная с нагрузкой может быть признаком патологического перелома.

Клинически выявляется локальная болезненность и боль при движениях в суставах. Поражение, как правило, локализуется в самой кости, однако, у некоторых пациентов можно выявить и мягкотканый компонент. Наиболее частыми опухолями, метастазирующими в кости, являются рак легких, молочной железы, предстательной железы, почек и щитовидной железы.

У пациентов могут наблюдаться одиночные и множественные поражения, в анамнезе, как правило, имеется рак. В ряде случаев, однако, костные метастазы являются первичным проявлением опухоли.

Рентгенологические признаки метастазов весьма вариабельны. Это могут быть как рентгенонегативные, так и рентгенопозитивные образования, некоторые опухоли дают метастазы смешанного характера. Поскольку эти поражения обычно встречаются в старшем возрасте, то дифференциальная диагностика в первую очередь проводится с миеломой и лимфомой.

Метастазы в кости
Кахектичный пациент, страдающий раком легкого. Обратите внимание на значительное увеличение объема мягких тканей в связи с метастазом рака в верхней части правого плеча.
Метастазы в кости
Рентгенограмма этого же пациента. Литическая деструкция кости.
Метастазы в кости
Литическое поражение проксимального отдела плеча у пациента с метастазом почечноклеточного рака.
Метастазы в кости
Предоперационная эмболизация сосудов опухоли, для почечноклеточного рака характерна хорошая васкуляризация образования.
Метастазы в кости
84-летний пациент с литическим метастазом проксимального отдела плеча. Обратите внимание на хирургические клипсы в подмышечной области. Гистологическое исследование подтвердило метастазирование рака молочной железы.
Метастазы в кости
Рентгенограмма таза 64-летнего пациента с множественными костными метастазами рака предстательной железы.
Метастазы в кости
Сцинтиграфия скелета при множественных метастазах рака предстательной железы.
Метастазы в кости
57-летний пациент с литической деструкцией диафиза левого плеча (а). Обратите внимание на усиление захвата радиоактивного изотопа в этой зоне (б). При КТ органов брюшной полости выявлена первичная опухоль почки (в).
Метастазы в кости
Метастатическая деструкция и патологический перелом при раке молочной железы.
Метастазы в кости
МРТ очага литической деструкции, распространяющегося в шейку бедра (а). Макропрепарат кости, пораженной метастазом (б).

- Также рекомендуем "Липома: атлас фотографий"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.7.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.