Техника доступа к сухожилиям разгибателей пальцев стопы
а) Основные показания:
• Резекция с артропластикой или артродез проксимального межфалангового устава для устранения сведенного вросшего или молоткообразного пальца.
б) Положение пациента и разрез. Через продольный разрез на уровне основной фаланги выделяется сухожилие разгибателя и рассекается в продольном направлении.
После поперечного рассечения капсулы проксимального межфалангового сустава можно вывихнуть мыщелки основной фаланги путем максимального подошвенного сгибания в тыльном направлении.
Продольный разрез с тыльной стороны на уровне основной фаланги второго пальца.
Продольное рассечение сухожилия разгибателя после разреза кожи и подкожного слоя.
1. Сухожилие длинного разгибателя пальцев
Поднадкостничное огибание мыщелков основной фаланги узкими крючками Хомана с оттеснением расщепленных тяжей сухожилия разгибателя.
1. Сухожилие длинного разгибателя пальцев
2. Проксимальное межфаланговое сочленение
3. Проксимальная фаланга II пальца
