Как правило, люди отдают предпочтение абразивным средствам гигиены, полагая, что они лучше удаляют налет, освежают дыхание и делают процедуру чистки более приятной. Термин dentifrice (средство для чистки зубов) происходит от латинских слов dens (зуб) и fricare (тереть). Простое современное определение зубной пасты — это смесь для очищения зубов, выпускаемая в виде порошка, пасты или геля. Еще в 500 г. до н.э. в Китае и Индии люди использовали зубные пасты. Современные пасты были разработаны в XIX в. В 1824 г. стоматолог Пибоди первым добавил в зубную пасту мыло.
Джон Харрис в 1850 г. впервые добавил в зубную пасту мел. Колгейт начал массовое производство зубных паст в баночке. В 1892 г. доктор Вашингтон Шеффилд (Коннектикут) изобрел тюбик для зубной пасты (зубной крем доктора Шеффилда). Исследования в области детергентов, начавшиеся после Второй мировой войны, позволили заменить мыло, используемое в зубной пасте, на эмульгаторы, такие как лаурилсульфат натрия. Позднее в состав зубных паст были включены фториды.
Считают, что зубная паста обязательно должна содержать абразивные частицы. Добавление абразива, по общему мнению, упрощает процесс удаления налета и окрашиваний без повреждения десен и стирания зубов. В течение многих десятилетий использовали такие абразивы, как карбонат кальция, алюминий и дикальций фосфат. В современные зубные пасты входит диоксид кремния. Несмотря на относительно высокую стоимость, диоксид кремния универсален, его можно сочетать с другими компонентами пасты. Кроме того, диоксид кремния позволил повысить абразивность зубных паст и улучшить очищение поверхности зубов (Johannsen et al., 1993).
До настоящего времени в публикациях имеются противоречивые сообщения, касающиеся количества зубной пасты, которое необходимо использовать. Исследования, проведенные De la Rosa и соавт. (1979) и Stean and Forward (1980), подтвердили эффективность использования зубных паст, сравнив степень удаления зубного налета при использовании щетки с пастой и без нее. Eid и Talic (1991) также сообщали о снижении количества налета на 67% при использовании зубной щетки с зубной пастой и лишь на 59% при использовании щетки без пасты. Работы, проведенные Gallagher и соавт. (2009), показали, что результаты использования зубной щетки с 1,5 г зубной пасты и использования щетки без нее практически не отличаются по эффективности (после 1 мин чистки). Paraskevas и соавт. (2006) также изучали преимущества зубной пасты при удалении зубного налета и целесообразность добавления в пасту абразивных частиц.
Результаты поперечного исследования показали, что среди 40 человек перекрестного исследования, использовавших три различные пасты, содержащие диоксид алюминия, разница в абразивности (RDА — 80 и 200) не имела значительного влияния на эффективность удаления зубного налета. Кроме того, наиболее качественно (на 3% выше) зубной налет был удален при чистке зубов без зубной пасты. В другом исследовании, проведенном Rosema и соавт. (2013) в группе, которая использовала зубные пасты, степень удаления зубного налета была на 6% ниже по сравнению с группой, в которой пасту не использовали.
Исследование Paraskevas и соавт. (2007) показало, что в группе, в которой не использовали зубную пасту, эффективность удаления налета была на 9% выше. Результаты исследования, проведенного Rosema и соавт. (2013), показали разницу в степени удаления налета, составившую 2%, в пользу группы, в которой также не использовали зубную пасту. Различия в эффективности удаления налета небольшие, однако следует отметить, что использование зубной пасты, по всей видимости, не увеличивает эффективность чистки (имеется в виду немедленный эффект сразу после чистки). Эти данные также подтверждает доклад научной секции ADA (2001), в котором отмечено: «Удаление налета в минимальной степени связано с использованием зубных паст». Эффективность удаления налета во время чистки, вероятно, определяет возможность доступа щетинок ко всем поверхностям зубов, а не использование зубной пасты (Gallagher et al., 2009).
Другой фактор, который может оказывать влияние на процесс удаления налета, — наличие в зубной пасте детергентов (или сурфактантов). Детергенты представляют собой поверхностно-активные вещества, добавляемые в пасту для улучшения пенообразования. Этот эффект может оказать влияние на удаление свободного налета, а также создание в полости рта приятного ощущения чистоты. Современные зубные пасты также содержат различные ингредиенты, которые помогают улучшить состояние полости рта. Наиболее распространенный из них — фтор. Важно сочетание компонентов зубной пасты друг с другом.
В течение многих лет тестировали различные составы зубных паст, на рынке оставляли только эффективные, формула которых обладала противовоспалительным действием или способствовала снижению скорости аккумуляции налета. Дополнительная информация представлена в отдельной статье на сайте - просим пользоваться формой поиска по сайту выше.
Некоторые компоненты зубных паст могут вызывать развитие местных или системных побочных эффектов. Так, хлоргексидин может стать причиной окрашивания зубов. Пирофосфаты, ароматизаторы и детергенты, особенно лаурилсульфат натрия, которые входят в состав большинства зубных паст, могут стать причиной появления в полости рта афт, стоматита, хейлита, ощущения жжения и десквамации эпителия. При появлении указанных симптомов следует прекратить использование пасты и обратиться к врачу.
