Возникновение трещин на керамическом винире до фиксации
До установки на зуб керамические детали реставрации остаются тонкими и хрупкими. В ходе обработки адгезивной поверхности или при примерке могут сформироваться микроскопические дефекты керамики. Несмотря на то, что фиксировать керамические реставрации с дефектами обычно не рекомендуется, врачи должны знать, что трещина на внутренней поверхности реставрации, имеющая место до ее фиксации (рис. 14), вероятно, после цементирования будет невидима.
Вертикальная трещина, четко видимая в момент примерки реставрации на рабочей модели (рис. 15а), полностью исчезла после фиксации к зубу (рис. 15b).
Внутренний эффект. Эта керамическая деталь треснула при транспортировке из лаборатории к врачу. На вестибулярной поверхности виден горизонтальный дефект (14а, головка стрелки). Более внимательное обследование показало, что трещина начинается на внутренней поверхности (14b, головка стрелки]. Можно порекомендовать окончательную фиксацию такой реставрации.
Исчезновение существующего дефекта в результате заполнения адгезивным веществом. Внутренняя трещина была обнаружена перед цементированием (15а), но перестала быть видна после окончательной фиксации АКР (15b). Дефект по-прежнему незаметен через 5 лет после лечения (15с).
Трещина остается невидимой и через 5 лет клинического наблюдения (рис. 15с). Явление можно приписать эффективному заполнению трещины адгезивом, поскольку она была расширена и огрублена в ходе протравливания плавиковой кислотой. Заполнению подобного микроскопического пространства также способствует силанизация.
Трещины, имеющие место до фиксации и берущие начало на внешней поверхности реставрации (что легко обнаружить при освещении по касательной), вряд ли можно будет закрыть таким методом.
Настоятельно рекомендуется тщательный осмотр каждой адгезивной керамической реставрации (АКР) при помощи оптоволоконных источников света и путем просвечивания.
