Высокие оптические характеристики как принцип восстановления депульпированных зубов
При необходимости достижения высокого эстетического результата очень важно использовать реставрационные материалы, обладающие оптимальными оптическими характеристиками.
В частности, для восстановления депульпированных зубов большое значение имеет правильный выбор штифтов. Как известно, стандартные и литые металлические штифты не пропускают свет, а ткани зуба, напротив, отражают, поглощают и пропускают световые лучи, придавая естественный внешний вид как самому зубу, так и прилегающим мягким тканям.
Металлические штифты часто приводят к возникновению характерного затемнения краевой десны и шейки зуба, что может быть заметно окружающим даже при использовании цельнокерамических реставраций.
Рисунок 1. (a-f) Сравнение центральных резцов верхней челюсти, один из которых восстановлен с помощью металлокерамической коронки с металлической штифтовой культевой конструкцией (ШКК), а второй - с использованием цельнокерамической коронки и композитно-волоконного штифта. Металл полностью блокирует свет, что приводит к типичному потемнению краевой десны. При отсутствии металла восстановленный зуб и прилегающие к нему ткани имеют естественный внешний вид.
Наряду со значимостью указанных выше первичных оптических характеристик (отражение, поглощение и пропускание света) важны и вторичные, а именно прозрачность, опаковость (матовость), опалесценция, радужность (переливчатость) и флуоресценция (светимость), поэтому клиницист должен уметь подбирать реставрационные материалы, оптические свойства которых соответствуют таковым у кристаллов гидроксиапатита, эмалевых призм и дентинных канальцев.
С этой точки зрения оптимальными представляются композитно-волоконные штифты (кварцевые или стекловолоконные) (рис. 1). Дополнительную информацию см. в отдельной статье на сайте - просим пользоваться формой поиска выше.