Показания для немедленной имплантации без реконструктивных вмешательств в области передних зубов
Немедленная имплантация без реконструктивного вмешательства в эстетически значимой зоне возможна при наличии следующих условий:
- После экстракции отсутствует дефект альвеолярного гребня или имеется четырехсте-ночный дефект. Тщательное зондирование проводят до и после экстракции зубов. При удалении зуба нужно избегать его смещения в вестибулярном направлении, чтобы избежать перелома вестибулярной стенки лунки. Толщина края вестибулярной стенки лунки должна быть не меньше 1 мм.
- Толстый биотип десны. Такой биотип обычно характеризуется толстой вестибулярной костной пластинкой.
- Относительно прямой передний отдел альвеолярной дуги. Данная конфигурация дуги обычно ассоциируется с довольно толстой вестибулярной костной пластинкой и толстым биотипом десны.
- Слабо выраженное вестибулярное вдавление альвеолярного гребня. Это условие облегчает установку имплантата в оптимальном положении без риска перфорации вестибулярной костной пластинки.
- Избыточный объем краевой десны до удаления зуба. Данное обстоятельство компенсирует вероятную рецессию мягких тканей, которой сложно избежать даже при самых лучших условиях.
В клинической практике случаи, удовлетворяющие всем перечисленным выше условиям, встречаются нечасто (рис. ниже), поэтому немедленная имплантация крайне редко показана пациентам с высокими эстетическими требованиями.
a-c. Перед удалением зуба 11 отмечаются благоприятные условия для немедленной имплантации: избыточный объем мягких тканей и незначительный изгиб альвеолярной дуги
d. Вид после удаления зуба
е и f. Клиническая картина после установки имплантата и фиксации формирователя десны
g и h. Через 6 мес. после имплантации фиксировали временную коронку: отмечается оптимальное состояние мягких тканей
Основное преимущество немедленной имплантации заключается в сокращении общей продолжительности лечения и снижении послеоперационного дискомфорта. При наличии указанных выше условий могут быть получены оптимальные результаты, что описано ниже в отдельной статье на сайте - просим Вас пользоваться формой поиска по сайту выше.
