Пример №15: ранняя установка имплантатов на место жевательных зубов нижней челюсти (45 и 46 зубов)
Пациент 68 лет, не курит, страдает бруксизмом. Общее состояние здоровья хорошее, зубы 45 и 46 подвижны, тяжелый хронический пародонтит. Пациенту рекомендовали удаление зубов с ранней установкой имплантатов через 10 нед.
Рисунок 2. (А) Состояние через 6 нед. после удаления зубов 45 и 46. (В) Панорамная рентгенограмма через 10 нед. после удаления зубов. (С) Клиническая картина через 10 нед. после удаления зубов.
Рисунок 3. (А) Определение позиций установки имплантатов для реставрации зубов 46 и 47 с использованием индикатора расстояния Straumann для имплантатов Tissue Level (имплантатов, устанавливающихся на уровень мягких тканей). (В) Места установки имплантатов маркируют пародонтальным зондом. (С, D) Установлены имплантаты Straumann RN Tissue Level (4,1x10 мм). (Е) Проверка положения тел имплантатов. (F) Установлены формирователи десны.
Рисунок 4. (А) Рабочая модель с монолитными абатментами длиной 7 мм. (В) Рабочая модель с двумя шинированными металлокерамическими коронками и консольной реставрацией зуба 45. (С) Щечная поверхность протеза.
Рисунок 5. (А) Проверка окклюзии ортопедической конструкции. Синие метки - окклюзионная бумага Bausch 200 мкм, красные - Bausch Arti-Fol 8 мкм (Jean Bausch KG). Синие метки по краям и чистый центр свидетельствуют о более плотном смыкании зубного ряда по сравнению с исходным. (В) Картина после проверки окклюзии с помощью артикуляционной бумаги Bausch Arti-Fol 8 мкм (Jean Bausch KG).
Рисунок 6. (А, В) Окончательный вид реставрации с опорой на имплантаты. (С) Финальная панорамная рентгенограмма.
