МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Положение нижней челюсти

Пациентов с симптомами дисфункций ВНЧС и болями в области головы, шеи и лица Вы всегда найдете среди контингента любого стоматологического отделения или кабинета. Встречались ли эти заболевания в Америке 100 лет назад так же часто, как сейчас? Статистических данных, которые помогли бы ответить на этот вопрос, не существует.

Тем не менее, похоже, что распространенность этих заболеваний в настоящее время все же больше. Понятие дисфункции ВНЧС было введено в стоматологическую практику в 30-х годах XX века Костеном. Причина нарушений в ВНЧС и лицевой боли кроется как в самих ВНЧС, так и в мышцах головы, шеи и лица. Отчасти причиной также является неправильное расположение челюстей. Я говорю «отчасти», потому что обстоятельных исследований, в которых были бы указаны точные цифры на этот счет, пока не проведено.

Мое же мнение основано на многолетнем опыте. Я полагаю, что у более 90% американцев имеется неправильное расположение нижней челюсти (недостаточная высота верхних или нижних жевательных зубов). Это состояние можно рассматривать как дисфункцию ВНЧС, равно как и неоптимальное положение нижней челюсти.

Сложность в определении оптимального положения нижней челюсти заключается в том, что его нельзя увидеть. Видны зубы и мягкие ткани полости рта, а нижней челюсти, височно-нижнечелюстных суставов и других связанных с ними структур не видно. Сопоставлять же положение невидимой структуры с некоей нормой, оптимумом или идеалом достаточно сложно.

положение нижней челюсти

Итак, мы не видим нижнюю челюсть - она скрыта под кожей. Тогда как же выглядит нормальная нижняя челюсть? И как выглядит нормальное положение нижней челюсти? Определить положение нижней челюсти пытались по цефалограммам. Были также попытки определить нормальное положение суставов по транскраниальным рентгенограммам, обычным и магнитно-резонансным томограммам, но ведь суставной диск там толком не виден. Можно получить лишь двухмерное изображение ВНЧС и связанных структур.

Что именно может приводить к смещению суставного диска и возникновению боли в мышцах лица при отсутствии каких бы то ни было внешних травм (удара по нижней челюсти, резких движений и т.д.)? В норме в жевательных мышцах не должно быть боли. Боль появляется при укорочении мышцы.

Мышцы лица, в частности, жевательные мышцы являются парными, и, как у остальных мышц тела, у них есть точки начала и прикрепления. В большинстве своем они начинаются от костей черепа и прикрепляются к самой необычной кости тела - к нижней челюсти. Нижняя челюсть имеет сложные изгибы, высочайшую прочность и множество осей подвижности; ко всему прочему в ней расположены зубы.

Положение нижней челюсти относительно черепа играет главную роль в этиологии дисфункций ВНЧС и лицевой боли. Если в процессе роста и развития генетический потенциал нижней челюсти не реализуется, и нижняя челюсть не развивается до нужного размера и, или оказывается в заднем положении, прикрепляющиеся к ней мышцы будут укорочены. Это становится вполне вероятной причиной дисфункции ВНЧС и миофациальной боли.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Оглавление темы "Техника препарирования в стоматологии":
1. Коронки из фарфора. Препарирование зубов под пластмассовые коронки
2. Препарирование при установке протезов. Непосредственное протезирование
3. Съемные зубные протезы. Методы фиксации съемных зубных протезов
4. Дуговые зубные протезы. Подготовка места для лапок съемных зубных протезов
5. Правила препарирования под мостовидные протезы. Лечение дефектов коронковой части зуба
6. Выбор метода лечения дефекта коронки. Местное лечение коронки зуба
7. Рациональное препарирование зубов. Зоны безопасности препарирования зуба
8. Современное состояние препарирования зубов. Развитие протезирования зубов
9. Двубрюшная мышца в окклюзии. Подбородочно-подъязычная мышца в окклюзии челюстей
10. Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Положение нижней челюсти
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.