Современное состояние препарирования зубов. Развитие протезирования зубов
Рассматривая современное состояние препарирования, нельзя не упомянуть о его лекарственном обеспечении. Внедрение в клинику ортопедической стоматологии ряда лекарственных средств анальгезирующего, седативного, транквилизирующего, антимикробного, противовоспалительного действия создало возможность комплексного воздействия на различные патологические процессы в полости рта и зубочелюстной системе, а также на микрофлору.
Использование лекарственной терапии обеспечило получение благоприятных результатов при препарировании зубов в особо сложных случаях (осложненные пульпиты, периодонтиты и другие заболевания зубочелюстного аппарата), сопровождающихся повышенной эмоциональной и болевой реакцией на травматическую обработку зубных тканей.
Указанные достижения ортопедической стоматологии позволили существенно расширить показания к препарированию как подготовительной стадии протезирования в различных возрастных группах, сделать протезирование более доступным определенным контингентам больных.
Таким образом, рациональное препарирование следует рассматривать как лечебное воздействие, поскольку оно стимулирует репаративные процессы как локального характера, так и организма в целом. Устранение дефектов коронок зубов, главным образом целости зубных рядов, приводит к восстановлению нарушенных функций зубочелюстной системы, в особенности равномерной нагрузки на пародонт, что является главным условием его нормальной жизнедеятельности, нормализации акта жевания и связанных с этим функций пищеварительного тракта, а также правильного звукообразования в ротовой полости и эстетических норм.
В связи со значительными достижениями в использовании лазерной, микроволновой, электронной аппаратуры в стоматологической клинике, в том числе ортопедической, в последней четверти нашего столетия следует ожидать новых достижений в совершенствовании методологии и техники протезирования.
Определенные надежды здесь связывают с дальнейшим улучшением инструментальных методов диагностического исследования, созданием новых технических средств обеспечения препарирования, внедрением новых материалов и различных конструктивных элементов зубных протезов, разработкой новых лекарственных препаратов, предназначенных для применения терапевтической и ортопедической клиники.
Большую роль в деле совершенствования протезирования играют исследования, направленные на изучение анатомо-физиологических и гистобиохи-мических изменений, происходящих в тканях зубов при препарировании. Значительный интерес представляет также дальнейшее изучение системной реакции организма на указанное вмешательство, позволившее в 90-е годы выявить ряд важных, ранее не известных закономерностей. Все это дает стоматологу-ортопеду новые, более совершенные представления о возможностях протезирования, что является непременным условием научно-технического прогресса в ортопедической стоматологии.