Псевдоаневризма легочной артерии и дилятация бронхиальной артерии на рентгенограмме и компьютерной томограмме (КТ)
Псевдоаневризма легочной артерии является редким осложнением инфекции легких и чаще встречается при кавернозной форме туберкулеза (аневризма Расмуссена). Псевдоаневризма формируется тогда, когда кавитирующий инфекционный процесс приводит к ослаблению стенки соседней легочной артерии (рис. ниже). Распространенным симптомом такого состояния является жизнеугрожающее легочное кровотечение.
Аневризма Расмуссена, связанная с кавернозным туберкулезом. На аксиальной томограмме с контрастным усилением показана крупная псевдоаневризма левой верхнедолевой легочной артерии (стрелка) связанная с каверной легкого. Высокая плотность (звездочка) каверны обусловлена кровоизлиянием в ее полость
Гипертрофия и дилятация легочной артерии встречается у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями легких и дыхательных путей, например кавитирующих инфекциях и бронхоэктазах. Считается, что дилятация бронхиальной артерии возникает вследствие релиза ангиогенных факторов роста, в т.ч. сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF).
Дилятация бронхиальной артерии часто наблюдается при хронических инфекциях, в т.ч. при туберкулезе, нетуберкулезных микобактериальных и грибковых инфекциях, например мицетоме. У пациентов с дилятацией бронхиальной артерии повышен риск фатального легочного кровотечения.
