Нарушение гормонального фона и его роль в развитии воспаления.
Эндокринная система является химической системой, обеспечивающей регуляцию активности отдельных клеток и органов. Выделяемые в кровь гормоны контактируют практически с любой клеткой организма, но действуют только на "клетки мишени", имеющие соответствующие рецепторы. Функциональные свойства клеток определяются генетическими факторами, но скорость метаболических реакций в клетке регулируется в основном двумя взаимосвязанными и взаимодействующими системами - эндокринной и нервной. Их тесное взаимодействие особенно очевидно в гипоталамусе, который является высшим интегративным центром обеих систем.
Следовательно, интеграцию и координацию метаболических процессов в организме осуществляет единая нейроэндокринная система. В то же время имеется определенная "специализация" в регуляторных эффектах нервной и эндокринной систем. Нервная регуляция имеет большее значение при необходимости быстрого изменения физиологической функции, например, для начала и координации произвольных движений. Эндокринная же система, за счет продуцируемых гормонов, по-видимому, способствует длительному приспособлению к окружающим условиям, реализации генетической программы клеток (рост, созревание, дифференцировка, старение и воспроизводство) и сохранению вида.
Поскольку в реализации эффектов нервной и эндокринной систем нередко участвуют одни и те же химические соединения, это предъявляет особые требования к определению понятия "гормон". Этим термином в настоящее время объединяют вещества, выделяемые под влиянием специфических сигналов эндокринными клетками и оказывающие, как правило, дистантное влияние на функцию и обмен веществ других клеток. Однако, как оказалось, продуцировать такие химические медиаторы (гормоны) могут не только эндокринные органы. Например, такие гормоны, как ангиотензины II и III образуются, в самой крови, а тестостерон у женщин и эстрадиол у мужчин частично образуются в периферических тканях из циркулирующих в крови предшественников (прогормонов). Таким образом, конечный синтез гормонов может происходить не только в эндокринных железах, периферических тканях, а также эктопически, при злокачественном перерождении неэндокринных органов (например пептидные гормоны в раковой ткани легких).
Характерным свойством гормонов является их высокая биологическая активность. Физиологические концентрации большинства из них в крови колеблются в пределах 10-7-10-12 М. Любая функция клеток и органа регулируется комплексом гормонов, хотя главная роль принадлежит одному из них.
Синтез и секреция гормонов контролируются нервной системой либо непосредственно, либо через выделения других гормонов или гуморальных факторов. Роль "эндокринного мозга" в настоящее время отводят особой "гипофизотропной" области гипоталамуса, в которой разнообразные нервные сигналы трансформируются в гуморальные. В гипоталамусе концентрируются нейроны, выделяющие в ответ на приходящие извне импульсы или нейромедиаторы особые рилизинг-гормоны в кровь портальной системы гипофиза. Эти рилизинг-гормоны действуют на специфические клетки передней доли гипофиза, стимулируя или тормозя выделение гипофизарных гормонов.
Под строгим контролем гипоталамуса функционирует гипофизарно-надпочечниковая, гипофизарно-тиреоидная и гипофизарно-гонадная системы. Но кроме контроля деятельности периферических желез, некоторые рилизинг-гормоны оказывают действие на другие системы организма. Известно, что кортикотропин-рилизинг гормон в эксперименте активирует адаптивные метаболические и поведенческие реакции при стрессовых ситуациях, т.е. его активность имеет определенное значение в поведенческих реакциях. Нарушение секреции этого пептида отмечено при депрессии.
Важнейшую роль в регуляции гормональной секреции играет механизм обратной связи, заключающийся в том, что при избыточном содержании данного гормона в крови тормозится секреция его физиологических стимуляторов, а при его недостатке она усиливается. Кроме того, выделение многих гормонов подчиняется определенным ритмам (суточным, сезонным, возрастным) или связано с некоторыми физиологическими состояниями (беременность, лактация, адаптация к новым условиям среды).
