Акупунктура при влечении к алкоголю. Иглорефлексотерапия влечения к алкоголю
Формирование патологического влечения к алкогольным напиткам является многоэтапным процессом. На ранних стадиях алкоголизма ситуационное возникновение влечения нередко обусловлено внешними (например бытовыми) факторами, затем оно приобретает навязчивый (обсессивный) характер.
С утяжелением других клинических проявлений алкоголизма определенную динамику претерпевает и патологическое влечение к спиртному: оно становится непреодолимым (компульсивным). На конечных стадиях алкоголизма интенсивность влечения к спиртным напиткам снижается, одновременно возрастает частота других психопатологических симптомов и синдромов.
Компульсивное влечение к спиртному сопровождается также аффективными нарушениями — эмоциональной напряженностью, раздражительностью, нарушением работоспособности, сна и аппетита. Кроме того, различают первичное, не связанное с приемом спиртного, и вторичное влечение к алкогольным напиткам (А. К. Качаев с соавт., 1976).
Последнее возникает после приема тех или иных доз спиртного и характеризует утрату контроля над выпитым. Влечение к спиртным напиткам может возникать также в структуре алкогольного абстинентного синдрома.
Существующие медикаментозные методы купирования патологического влечения к алкогольным напиткам предусматривают выработку условнорефлекторного отвращения к ним либо непереносимости (сенсибилизацию) их. Однако эти методы далеко не всегда эффективны, имеют ряд противопоказаний к применению.
В этой связи использование акупунктуры для подавления патологического влечения к алкогольным напиткам является обоснованным и целесообразным.
Для подавления патологического влечения и выработки аверсии к спиртному используют электроакупунктуру аурикулярных точек 82. Методика разработана ЦНИИ рефлексотерапии (Р. А. Дуринян с соавт., 1981). Сущность ее заключается во введении акупунктурных игл в аурикулярные точки 82 с последующей 10—15-минутной электростимуляцией.
Сила тока 20—50 мкА с односекундным чередованием полярности. Используют отечественные приборы «ПЭП», «Элита» и др. Во время процедуры у больных появляется металлический привкус во рту, исчезает влечение к спиртным напиткам, их вкус и запах вызывает тошнотно-рвотную реакцию, которая сопровождается гиперемией кожи, гипергидрозом, одышкой, сердцебиением. Длительность вегетативной реакции у больных от 30—40 мин до 1 сут и более.
Отрицательная реакция на алкогольные напитки потенцируется и опосредуется психотерапевтически. Сеансы проводятся через день. Всего на курс лечения 5—10 сеансов электроакупунктуры.
Для подавления влечения к спиртному используют также классическую акупунктуру. С этой целью проводят тормозное воздействие на аурикулярные точки 17, 29, 33, 55, 82, одновременно влияя на точки XIII, V, VII, III меридианов. Курс лечения 12—15 процедур. Первые 3—4 дйя сеансы проводят ежедневно, а затем через 1 или 2 дня в зависимости от состояния больных. Больным со стойким патологическим влечением к спиртному дополнительно применяют воздействие на аурикулярные точки 8 и 9 («точки агрессии»).
Ниже дано сочетание акупунктурных точек для подавления патологического влечения к алкогольным напиткам.
1-й сеанс — AT 17, 82, 55, 20 XIII, 7 V, 3 XII с двух сторон
2-й сеанс — AT 8, 17, 55, 20 XIII, 3 V, 39 XI с двух сторон.
3-й сеанс — AT 9, 33, 55, 24 XIII, 6 IX, 3 XII с двух сторон.
4-й сеанс — AT 17, 8, 22, 23 XIII, 9 V, 6 IV с двух сторон.
5-й сеанс — AT 33, 29, 8, 20 XIII, 7 V, 36 III с двух сторон.
6-й сеанс — см. 1-й сеанс.
7-й сеанс — см. 2 й сеанс и т. д.
