Акупунктура аффективных нарушений. Пример иглорефлексотерапии при астеническом синдроме
Нами изучена динамика аффективных нарушений под влиянием целенаправленной акупунктурной коррекции у 51 больного алкоголизмом. У 16 пациентов эти нарушения были в структуре абстинентного синдрома (в первые 10 дней пребывания в стационаре), у 21 они появились в процессе активной антиалкогольной терапии и у 14 — на 2-м месяце пребывания в стационаре. Регресс аффективных нарушений в процессе иглорефлексотерапии отмечался у 48 больных. Иллюстрацией положительного влияния иглорефлексотерапии на больных алкоголизмом с астеническим симптомокомплексом может служить приведенное ниже наблюдение.
Больной М, 27 лет, формовщик. Находился на стационарном лечении в Харьковском областном наркологическом диспансере с 04 05. по 08.07.83.
Диагноз хронический алкоголизм I—II стадии в форме запойного пьянства
При поступлении в стационар предъявлял жалобы на непреодолимое влечение к алкогольным напиткам, появляющееся после приема небольших доз спиртного, невозможность контроля количества выпитого, общую слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, плохой сон
Из анамнеза известно, что отец больного злоупотреблял спиртными напитками, находился на принудительном лечении по поводу алкоголизма, последние 3 года не пьет. Раннее умственное и физическое развитие больного без особенностей. Окончил 8 классов Трудовую деятельность начал с 16 лет — работал на заводе. Последние 2 года работает формовщиком Женат Детей нет. Взаимоотношения в семье хорошие Курит.
Впервые спиртное попробовал в школьные годы. Оно всегда вызывало повышенное настроение. До 1976 г. пил эпизодически. С 1978 г. спиртные напитки начал употреблять 2—3 раза в неделю. В 1981 г появились влечение к алкогольным напиткам, потребность опохмеляться, повысилась толерантность до 500 мл водки в сутки. Появились запойные формы пьянства (запои по 3—4 дня с последующим отвращением к спиртному и «светлыми» промежутками до 2—3 нед) Возникли элементы формирующегося алкогольного абстинентного синдрома — тошнота, гипергидроз, снижение работоспособности. В период запоя 3 дня не выходил на работу, за что получил взыскание и был направлен на противоалкогольное лечение. Приводов в милицию не имел. Белой горячки не было. От алкоголизма ранее не лечился
Соматический статус правильного телосложения, удовлетворительного питания. Лицо пьющего человека, на коже кистей татуировка. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца чистые, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется Отеков нет
Неврологический статус: глазные щели равномерные, зрачки округлые, фотореакции живые. Объем движений глазных яблок достаточный. Незначительная асимметрия лица. Сухожильные и периостальные рефлексы оживлены, без четкой разницы сторон. Патологических менингеальных знаков нет. В позе Ромберга слабый тремор вытянутых пальцев рук. Статика, координация не нарушены.
Психический статус. Больной вял, астенизирован. Удрученобстановкой наркологического стационара. Память на текущие события и события прошлого не изменена. Критически оценивает свое пристрастие к спиртным напиткам. Установки на трезвость положительные.
Лабораторные исследования: результаты анализа крови и анализа мочи в пределах нормы.
Электрофизиологические исследования: тип электроэнцефалограммы I (нормальный) с доминирующим а-ритмом, удовлетворительных параметров, адекватно реагирующий на свет и трехминутную гипервентиляцию. По данным реоэнцефалограммы, гипотензивное состояние церебральных сосудов с нормальным кровенаполнением, сохраненной эластичностью сосудистых стенок и нормальным кровотоком.
