МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Эффективность раннего обнаружения тучности.

Задача, которая ставится перед скринингом на тучность, заключается в том, чтобы убедить человека сбросить вес и предотвратить тем самым осложнения, связанные с тучностью. Результатом такого диагноза могут стать и различные меры, которые применяются, если речь идет о пациентах с повышенным риском поражения коронарных сосудов.

Помощь в первичной профилактике тучности может оказать и идентификация лиц, которые могут стать тучными (например, дети) в связи с семейным анамнезом и другими факторами повышенного риска.

Хотя в длительных наблюдениях собрано мало статистики, убеждающей в том, что снижение веса улучшает продолжительность жизни, имеются доказательства, что тучность повышает процент смертности и что снижение веса уменьшает такие факторы риска, как гипертония, повышенное содержание холестерина в сыворотке крови, ухудшенная переносимость глюкозы. Однако для того, чтобы иметь какой-то успех от обнаружения тучности, пациенту следует советовать, как изменить свои привычки в еде и поведении, до него должны быть доведены действенные методы снижения веса, он должен уметь поддерживать уровень редуцированного веса. Несмотря на то, что имеется немало режимов снижения веса, многие из них имеют лишь краткосрочную эффективность и не дают долговременного результата.

Наиболее стойкий эффект дают традиционные способы борьбы с повышенным весом такие, как увеличение физической подвижности, рациональное питание, отказ от вредных привычек, все они относятся преимущественно к лицам с небольшой или умеренной тучностью. В одном исследовании было показано, что через год после завершения лечения только 27% лиц, терапия которых заключалась в изменении привычного образа жизни, сохранили редуцированный вес. Более интенсивные подходы такие, как диета с очень низким калорийным содержанием, подходят лишь для отдельных лиц. Хирургическое вмешательство показано для еще более узкого круга лиц, а фармакотерапия эффективна, если она используется в течение неопределенно продолжительного времени. Недавно выполненные работы дают основание предположить, что такие интенсивные методы сбрасывания веса, как введение желудочного баллона, могут не дать эффект. Сбрасывание веса в детском и подростковом периоде может отразиться на росте и вызвать иные осложнения.

ожирение у женщины

Институт медицины рекомендует замерять рост и вес у взрослых людей пять раз в течение жизни (18—24, 25—39, 40—59, 60—74 и после 75 лет). Американская сердечная ассоциация рекомендует замерять вес тела каждые пять лет. Есть также рекомендации выполнять такие замеры с периодичностью 4 и 2—3 года. Американская академия педиатрии рекомендует измерять рост и вес детей постоянно в младенческом возрасте, затем раз в год в возрасте 1—6 лет и потом — каждые два года. Канадский комитет рекомендует измерять рост, вес и окружность головы постоянно в младенческом возрасте, в возрасте 18 месяцев, в 2—3 года, 4 года, 5—6 лет, 10—11 лет, а затем для подростков и взрослых по усмотрению врача.

Трудно доказать, что скрининг тучности и стратегия снижения веса дают эффект в смысле долговременного уменьшения показателей заболеваемости и смертности из-за трудностей в проведении контрольных опытов по сбрасыванию веса, сопоставимых с конечным результатом, а также из-за того, что помимо снижения веса на уменьшение риска заболевания оказывают влияние и другие меры. В то же время очевидно, что сбрасывание веса позволяет снизить риск основных хронических заболеваний, таких, как диабет, гипертония, поражение коронарных сосудов. Периодические измерения роста и веса, даже если эффективность их не доказана, дешевы, отнимают мало времени и вполне доступны пациентам. Такие измерения могут быть также полезны для определения медицинских состояний, вызывающих непреднамеренное снижение веса тела или, напротив, увеличение веса, спровоцированное, например, раком или нарушениями функции щитовидной железы. Такая мера особенно показана для детей, чтобы определить аномалии роста и тучность в раннем детстве.

Для проверки надежности других методов определения тучности, в частности, измерения толщины кожной складки и окружности конечности необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет рекомендовать эти методы к внедрению в клиническую практику. Что касается оптимальной частоты скрининга тучности, то определенных рекомендаций по этому поводу нет, и лучше оставить этот вопрос на усмотрение врача.

Следует рутинно замерять и оценивать рост и вес каждого взрослого человека, используя таблицу нормального веса (например, таблицу, разработанную страховой компанией Метрополитэн Лайф) или индекс массы тела: если он превышает 27.8 для мужчин и 27.3 для женщин — это повод для принятия дальнейших мер. Рост и вес детей следует замерять регулярно и отмечать на карточке роста в течение всего младенческого и детского возраста. Оптимальную частоту измерения роста и веса взрослых людей задает врач. Лица, вес которых на 20 и более процентов превышает нормальный, должны соответствующим образом изменить свое питание и заниматься активными физическими упражнениями.

- Также рекомендуем "Раннее выявление фенилкетонурии. Скрининг населения на фенилкетонурию."

Оглавление темы "Профилактика заболеваний.":
1. Раннее выявление рака полости рта. Скрининг населения на рак полости рта.
2. Раннее выявление сахарного диабета. Скрининг населения на сахарный диабет.
3. Эффективность раннего обнаружения сахарного диабета.
4. Рекомендации для раннего обнаружения сахарного диабета.
5. Раннее выявление заболеваний щитовидной железы. Скрининг населения на заболевания щитовидной железы.
6. Эффективность раннего обнаружения заболеваний щитовидной железы.
7. Раннее выявление тучности. Скрининг населения на тучность.
8. Эффективность раннего обнаружения тучности.
9. Раннее выявление фенилкетонурии. Скрининг населения на фенилкетонурию.
10. Эффективность раннего обнаружения фенилкетонурии.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.