Этот синдром был недавно описан в связи с вазоспазмом. Многие кормящие женщины жалуются на боль в груди. Благодаря своему опыту и исследованию, которое недавно провели в Международном центре по поддержке грудного вскармливания, мы знаем, что почти во всех этих случаях боль вызвана неправильным прикладыванием к груди.
Такой захват груди у ребенка возникает из-за его неправильного расположения на руках у матери относительно ее тела во время кормлений и короткой уздечки языка, что может привести к вазоконстрикции сосудов груди и сосков.
Вазоконстрикция — сужение просвета кровеносных сосудов, которое приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и кислорода в конкретной части организма.
Из-за проблем или травм во время беременности и родов или в послеродовой период у женщины может возникнуть мышечное напряжение в плечах и грудной клетке, в результате чего мышцы грудной клетки могут сдавливать нервы и кровеносные сосуды, которые ведут к груди и соскам, что приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и кислорода в этой области и появлению неприятных и даже болевых ощущений.
Это проявляется как зуд или покалывание, жжение или онемение, боль, которая может быть постоянной или периодической, глубокой или поверхностной, острой или тупой, или сочетание всех вышеперечисленных симптомов. Например, если женщина ощущает боль при сосании, она может напрячь мышцы плеч или сжать зубы, что будет способствовать возникновению боли.
Многие женщины описывают настолько сильную боль, которая впоследствии вызывает слабость. Некоторые даже перестают кормить грудью из-за нее.
Мы часто считали, что эти симптомы являются признаком дрожжевой инфекции, и во многих случаях женщины с молочницей описывают подобные ощущения.
Тем не менее мы сейчас часто приписываем эти симптомы тому, что называем синдромом спазмирования грудных мышц, что проявляется как совокупность симптомов, вызванных вышеописанным процессом. Вазоконстрикция также может приводить к вазоспазму в сосках, когда они меняют свой цвет или белеют, что, в свою очередь, вызывает ощущение жжения или онемения.
а) Лечение при синдроме спазмирования грудных мышц. Мы используем технику, называемую массажем пекторальных грудных мышц, который женщина может легко делать сама себе.
Необходимо довольно энергично растирать грудную группу мышц (но не грудные железы) от 45 до 60 с с пораженной стороны, активно нажимая на мышцы быстрым движением ладоней. Эти нажатия нужно проводить в четырех областях:
1) над грудной железой на пекторальной мышце грудной клетки;
2) между грудными железами, сбоку от грудины;
3) под грудной железой, на мышце грудной клетки;
4) на грудной клетке слева или справа от грудной железы.
Вероятно, что воздействие на одну из этих четырех областей уменьшит боль.
Женщины с синдромом спазмирования грудных мышц должны постараться держать спину ровно и/или избегать поднятия тяжестей, включая детские автомобильные кресла.
Мы рекомендуем массаж для уменьшения напряжения в верхней части тела (плечелопаточная зона, плечи, грудные мышцы).
Многим женщинам помогает легкая растяжка грудных мышц до кормления.
Одна из техник такой растяжки состоит в следующем: встаньте в дверной проем и облокотитесь на предплечья к дверной раме.
Затем наклонитесь вперед, не сгибая колени, и оставайтесь в таком положении 30 с.
Вернитесь в вертикальное положение, выпрямите руки так, чтобы они находились на уровне дверной рамы (и выше), и наклонитесь снова вперед.