Короткая уздечка языка (анкилоглоссия) как причина боли в груди - с точки зрения канадской педиатрии
Не все врачи понимают или не признают тот факт, что короткая уздечка языка у ребенка может вызвать боль у матери при сосании груди и являться причиной неэффективного опорожнения груди. В научной литературе имеется достаточно убедительных доказательств того, что подрезание короткой уздечки языка уменьшает боль и улучшает грудное вскармливание.
Даже те специалисты, которые сталкивались на практике с этим явлением, могут не знать, что короткая уздечка языка может иметь несколько видов.
В некоторых случаях, как на фото, она довольно очевидна. Подвижность языка у такого ребенка серьезно ограничена. Результат? Ребенок не может эффективно сосать грудь.
Однако не всегда короткую уздечку языка легко диагностировать по внешним признакам. В целом, когда я консультирую детей и матерей при проблемах грудного вскармливания, я всегда проверяю наличие короткой уздечки языка во рту указательным пальцем.
Типичная короткая уздечка языка, которую кто угодно может диагностировать. Соски у матери этого ребенка болели, и ему было трудно высасывать молоко из груди. После подрезания уздечки ситуация значительно улучшилась
Если я чувствую, что подвижность языка ограничена, я понимаю, что у ребенка короткая уздечка языка. Многие специалисты говорят, что, если ребенок может дотронуться языком до линии десен, у него нет короткой уздечки языка. Но у меня она есть, и я могу точно дотронуться языком до линии зубов и десен. Подвижность языка ребенка — это то, что имеет значение в этом случае.
У 5-10% детей встречается короткая уздечка языка, и иногда это передается по наследству. Поэтому, если у вас уже есть один ребенок с такой проблемой, могут родиться и другие дети, подвижность языка у которых будет ограничена. В некоторых случаях, когда у детей выражены симптомы анкилоглоссии, соски у их матерей не болят и прибавка веса остается достаточно хорошей.
У этих женщин очевидно много молока, поэтому у них получается обеспечить ребенка достаточным его количеством. Однако это не означает, что у всех матерей и детей все будет так прекрасно.
Менее очевидная короткая уздечка языка. Когда палец проходит под языком, на его пути возникает небольшое препятствие. Язык выглядит нормальным, за исключением напряжения сверху
Ведь я беспокоюсь даже о тех детях, у которых нет проблем с уздечкой языка, потому что лактация у их матерей может снизиться через несколько недель после родов настолько, что малыши уже не смогут хорошо прибавлять в весе через 3 или 4 мес на исключительно грудном вскармливании. В случае короткой уздечки языка ее можно подрезать.
Это простая процедура, которую врач может делать в своем кабинете. Требуется лишь секунда, но после нее процесс грудного вскармливания незамедлительно и серьезно облегчается, ребенок начинает эффективно высасывать питание из груди, а боль в сосках у матери значительно уменьшается. Однако из-за привычки изменений может не быть в течение нескольких дней, даже в течение недели или более, пока ребенок не научится использовать свой язык наиболее эффективно.
Иногда за улучшением в течение нескольких дней может последовать ухудшение симптомов у матери. В этих случаях мы часто замечаем, что короткая уздечка снова приросла, по крайней мере частично. Мы рекомендуем комплекс упражнений для предотвращения повторного прикрепления, но, даже когда родители старательно их выполняют, иногда уздечка снова прирастает.
Иногда повторное сращение является незначительным, но бывают случаи, когда уздечка срастается настолько сильно, что кажется, что ее никогда не подрезали. На практике мы встречались с тем, что короткую уздечку языка ребенку подрезали до 3 раз, но, если она снова срастается, мы не советуем проводить эту процедуру еще раз, потому что она болезненна для малыша и тяжело переносится и им и родителями. Ведь если уздечка трижды срастается, кто сказал, что это снова не произойдет?
