Костный лабиринт вмещает органы чувств и мягкотканные структуры внутреннего уха и состоит из улитки, трех полукружных канальцев и преддверия. Его кость имеет три слоя: внутренний (эндостальный), наружный (периостальный) и средний слой, состоящий из энхон-дральной и интрахондральной кости.
Интрахондральная кость (globuli interossei) характеризуется хрящевыми островками, лакуны которых имеют тонкий костный слой благодаря инвазии остеобластов.
Улитка завивается на 2,5 оборота вокруг своей центральной оси, modiolus, и имеет высоту 5 мм. Основание улитки граничит с дном внутреннего слухового канала (ВСК) и перфорировано (cribrose), давая проход волокнам улиткового нерва. Вершина лежит медиально от мышцы, напрягающей барабанную полость. Спиральная костная пластинка наматывается вокруг modiolus и, вместе с базальной мембраной отграничивает среднюю лестницу (улитковый проток) от барабанной лестницы.
Смежные обороты улитки разграничены внутрилестничной перегородкой.
Есть три полукружных канальца: латеральный (горизонтальный), верхний (передний вертикальный) и задний (задний вертикальный). Три канальца находятся в ортогональном взаимоотношении друг с другом и образуют дугу 240°. Каждый каналец имеет ампуллированную часть, 2 мм в диаметре, и неампуллированную с диаметром 1 мм. Через ампулу проходят нервные волокна. Неампулированные части заднего и верхнего каналов начинаются от общей ножки.
Ампулированные и неампулированные части открываются в преддверие. Угол, образуемый тремя полукружными канальцами, является трехмерным углом, в то время как треугольник, ограниченный костным лабиринтом, сигмовидным синусом и верхним каменистым синусом, известен как треугольник Траутманна.
Истончающаяся или откровенно зияющая кость верхнего полукружного канальца определяется как причина некоторых случаев вызываемого звуком или давлением головокружения. Такое зияние было найдено в 0,5% исследованных височных костей, в то время как истончение было обнаружено в 1,4% случаев. В качестве причины была выдвинута теория развития постнатального повреждения костного лабиринта.
Преддверие — это центральная полость костного лабиринта, имеющая 4 мм в диаметре. Его медиальная стенка обозначена вмятинами для saccule (сферического мешочка), utricle (эллиптического мешочка) и улиткового протока (кохлеарный мешочек). Решетчатые области обеспечивают доступ нервным волокнам к их органам чувств. «Точка Mike» (macula cribrosa superior) обозначает проход волокон верхнего преддверного нерва к акустическому гребню латерального и верхнего полукружных канальцев. Так как она соотносится с самой латеральной частью ВСК, Mike точка является важным ориентиром в транслабиринтной хирургии.
Существует три щели костного лабиринта. Fissula ante fenestram — это эвагинация перилимфатического пространства, всегда вытянутая кпереди и кверху от овального окна; во взрослом возрасте fissula заполнена соединительной тканью и хрящом. Fossula post fenestram — это перелимфатическая эвагинация, которая вытягивается кзади от овального окна; это менее постоянная особенность височной кости. Щель Гиртля (или височноменингеальная расщелина) — это остаток эмбриологического развития и представлена редко.
Выделяют еще две вариации микрощелей височной кости. Одна вытягивается между нишей круглого окна и ампулой заднего полукружного канальца. Другая проходит сверху и снизу от овального окна. Обе микротрещины или переломы в эндоостальном и эндохондральном слоях височной кости заполнены соединительной тканью и бесклеточным матриксом.
Полное удаление сосцевидного отростка, правая височная кость.
Латеральный и задний полукружные канальцы от линии Donaldson (линия).
Угол Чителли обозначен стрелкой.
Постоянная щель Гиртля рассматривалась как канал истечения спинномозговой жидкости в среднее ухо. Гипотеза о том, что микрощели овального и круглого окна могут быть местами истечения перилимфы была доказательно опровергнута.
Мембранозный (эндолимфатический) лабиринт, находящийся внутри костного лабиринта, состоит из улиткового протока (средняя лестница), трех полукружных канальцев и их акустических гребней, отолитовых органов (utricle и saccule) и эндолимфатического протока и мешочка. Обычно между костным и мембранозным лабиринтом расположены соединительная ткань, кровеносные сосуды и жидкость перилимфатического пространства, включая барабанную лестницу, вестибулярную лестницу, перилимфатическую цистерну преддверия, перилимфатический проток и перилимфатическое пространство, окружающее полукружные протоки.
Эндолимфатический проток начинается на медиальной стенке преддверия. Сначала он параллелен общей ножке, а затем заднему полукружному канальцу, так как направляется к эндолимфатическому мешочку, кпереди и медиально от сигмовидного синуса. Эндолимфатический мешочек лежит примерно на 10 мм ниже и латерально от отверстия внутреннего слухового канала (ВСК); мешочек имеет интракостную часть, которая покрыта operculum, и более дистально интрадуральную часть.
Линия Donaldson, анатомический ориентир в хирургии эндолимфатического мешочка, образуется путем вытягивания плоскости латерального полукружного канальца, таким образом она делит пополам задний полукружный канал и примыкает к задней дуральной ямке; эндолимфатический мешочек находится книзу от этой линии. Точная позиция мешочка имеет значительную вариабельность.
Ротация лицевого, улиткового и преддверного нервов, по мере того как они пересекают внутренний слуховой канал.
