МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

История изучения среднего уха

Две основные задачи специалиста по хирургии уха включают: диагностику, понимание того, как патологические изменения в структурах наружного и среднего уха приводят к потере слуха, а также хирургическое лечение наружного и среднего уха, пораженных заболеванием, чтобы обеспечить практически нормальное механическое и акустическое функционирование.

Авторы считают, что базовые знания о нормальной физиологии здорового уха и патологической физиологии пораженного уха, необходимы для правильной диагностики и хирургического лечения отиатрических заболеваний. В отдельных статьях на сайте приводится обзор некоторых фундаментальных принципов акустики, которые имеют отношение к передаче звука в нормальном и пораженном ухе, а также ухе, подвергнувшемся реконструктивной хирургии.

Обзор сфокусирован на механике среднего уха, и не включает физиологические аспекты газовой среды среднего уха или статического давления воздуха. Не претендуя на полное раскрытие темы, статьи на сайте являются скорее руководством, предназначенным в первую очередь клиницистам.

История отиатрии, аудиологии и акустики была описана несколькими авторами. Ниже вашему вниманию предлагается исторический обзор ключевых событий.

Древнегреческие врачи (V век до н.э.) знали о существовании барабанной перепонки и полости среднего уха. Греки считали среднее ухо пространством, являющимся вместилищем слуха. Гален (131-201 гг. н.э.) описал слуховой нерв, однако посчитал, что он берет свое начало в среднем ухе. Эпоха Ренессанса ознаменовалась появлением нескольких великих анатомов, детально описавших ухо.

Анатомия уха

Везалий в 1543 г. описал молоточек и наковальню. В 1546 г. Джованни Филиппо Инграссиас (итальянский врач и анатом, прозванный «сицилийским Гиппократом», ученик Везалия) описал стремечко, а также овальное и круглое окно. В 1561 г. Фаллопий дал названия улитке, лабиринту и каналу лицевого нерва. Евстахий в 1564 г. впервые описал слуховую трубу, носящую в настоящее время его имя.

Эти анатомические открытия позволили в 1566 г. Койтер (Coiter) сформулировать основы передачи звука через ухо, которые позднее более полно были описаны Дювернеем (Durveney) в 1683 г. Ни Койтер, ни Дюверней не оценили импеданс среднего уха, так как оба считали, что внутреннее ухо заполнено воздухом.

То, что лабиринт содержит жидкость, было открыто Меккелем (Meckel), который в 1777 г. продемонстрировал, что замороженные височные кости были всегда заполнены льдом. Макроскопические структуры внутреннего уха, впервые были описаны Корти (Corti) в 1851 г., а в 1892 г. последовало описание волосковых клеток и их иннервации волокнами слухового нерва Ретциусом (Retzius).

Гельмгольц в 1868 г. положил начало современной физиологии слуха, определив принципы феномена импеданса и изучив, как ухо обеспечивает эту функцию.

Поставив проблему согласования передачи звука от воздуха, обладающего низким сопротивлением, к заполненной жидкостью улитке, обладающей высоким сопротивлением, Гельмгольц задумался о трех составляющих, посредством которых может происходить трансформация механического давления: рычаг действия, который возникает от формы барабанной перепонки, рычаговый эффект слуховых косточек и гидравлическое воздействие относительно большой барабанной перепонки на маленькую подножную пластинку стремени.

В XX веке многие исследователи расширили, исправили или уточнили эти основные понятия. Значительный вклад в наше понимание механики среднего уха внесли Нобелевский лауреат Georg von Bekesy, а также Ernst Glenn Wever, Merle Lawrence, Juergen Tonndorf, Shyam Khanna, William Peake, Richard Goode, Aage Moller, и Josef Zwislocki. Результаты клинических наблюдений и развитие хирургии, способствовавшие физиологическим исследованиям, также рассматривали вопросы нарушения звукопроведения при заболеваниях среднего уха и восстановления слуха при патологии среднего уха после тимпанопластики и стапедэктомии.

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

Оглавление темы "Хирургическая анатомия уха.":
  1. Хирургическая анатомия наружного уха и наружного слухового канала
  2. Хирургическая анатомия височной кости
  3. Хирургическая анатомия барабанной перепонки и слуховых косточек
  4. Хирургическая анатомия мышц среднего уха и пространств среднего уха
  5. Хирургическая анатомия евстахиевой трубы и пневматизации височной кости
  6. Хирургическая анатомия внутреннего уха
  7. Хирургическая анатомия внутреннего слухового канала
  8. Хирургическая анатомия нервов уха
  9. Хирургическая анатомия артерий и вен уха
  10. История изучения среднего уха
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: