Как удалить инородное тело уха (наружного слухового прохода)?
Неотложные состояния со стороны уха включают в себя инородные тела, некоторые инфекции, травмы с повреждением внутренних структур уха, а также острую тугоухость. Эта глава предоставляет схему первичной диагностики и лечения основных неотложных состояний в отиатрии.
Некоторые инородные тела требуют незамедлительного оказания медицинской помощи, например, круглые батарейки, способные вызывать колликвационный некроз и разрушение тканей наружного уха за очень короткий промежуток времени.
Диагностика инородного тела наружного слухового прохода уха
а) Анамнез:
- Известный или неизвестный объект
- Продолжительность
- Боль в ухе
- Потеря слуха
- Головокружение
- Оторея
- Зуд
в) Дополнительные методы:
- При повреждении барабанной перепонки по возможности незамедлительно выполнить аудиограмму
Удаление инородного тела наружного слухового прохода
а) Содержащие щелочи инородные тела типа батареек относятся к истинно неотложным состояниям и должны удаляться как можно быстрее.
б) Инородные тела лучше всего удалять при помощи петельки для серных пробок, которую заводят за инородное тело. Для извлечения мягких инородных тел можно использовать микрощипцы. Не следует вымывать семена или бобы, разбухающие при контакте с водой.
в) Возможно назначение антибактериальных/противовоспалительных ушных капель при наличии повреждения или кровотечения из слухового прохода или перфорации барабанной перепонки. В этом случае необходимо исключить возможное попадание воды.
г) При сохраняющемся после удаления нарушении слуха выполняется аудиограмма.
а - промывание теплой водой наружного слухового прохода,
б - продувание воздухом наружного слухового прохода уха,
в - вытаскивание инородного тела уха крючком.