С анатомической точки зрения орган слуха делится на 3 отдела: наружное ухо, состоящее из ушной раковины и наружного слухового прохода; среднее ухо, включающее барабанную полость с барабанной перепонкой, клетки сосцевидного отростка и евстахиеву трубу; внутреннее ухо или лабиринт, который делится на улитку, преддверие и 3 полукружных канала.
В тесном соотношении с ушным лабиринтом находится внутренний слуховой проход, открывающийся на задней поверхности пирамиды височной кости. Дно слухового прохода, являющееся одновременно медиальной стенкой преддверия и улитки, имеет ряд отверстий, через которые проходят в лабиринт кровеносные сосуды и нервы.
Внутреннее ухо заключает в себе периферические отделы двух органов: слухового и вестибулярного.
В органе слуха, с функциональной точки зрения, различают звукопроводящий аппарат, к которому относятся наружное, среднее ухо, перилимфа и эндолимфа ушного лабиринта, и звуковоспринимающий аппарат, в состав которого входят кортиев орган, слуховой нерв, ядра слухового нерва в продолговатом мозгу, слуховые пути и кортикальные центры височных извилин. Вестибулярный аппарат, являющийся органом равновесия, представлен в ухе ампулярным и отолитовым аппаратами с их пятью нервными концевыми образованиями.
Анатомия наружного уха
Ушная раковина образована пластинкой эластического хряща, покрытой с обеих сторон кожей. Ряд углублений и выступов придают ей характерный вид. Нижняя часть ушной раковины — мочка — хряща не содержит.
Наружный слуховой проход состоит из хрящевой трубки, являющейся продолжением раковины и соединяющейся под тупым углом с костным отделом его.
Хрящевая часть наружного слухового прохода покрыта кожей, содержащей сальные и церуменальные железы; в костном отделе кожа плотно прилегает к кости и совершенно лишена желез.
Фактически хрящевой отдел слухового прохода представляет собою жолоб, а не трубку, так как задняя и верхняя стенки его состоят из фиброзной соединительной ткани.
Слуховой проход заканчивается барабанной перепонкой, для осмотра которой необходимо оттянуть ушную раковину кзади и кверху дабы выровнять изгиб слухового прохода.
Передняя стенка костного слухового прохода принимает участие в образовании сустава нижней челюсти, чем объясняются переломы слухового прохода при падении на подбородок. Книзу и отчасти кпереди от слухового прохода расположена околоушная железа, при заболевании которой гной нередко прокладывает себе путь через имеющиеся в хрящевом отделе наружного слухового прохода щели, число которых колеблется от 2 до 5, Задне-верхняя стенка слухового прохода граничит с сосцевидным отростком, что делает понятным опущение ее при гнойных мастоидитах, видимое при отоскопическом исследовании. Верхняя стенка граничит с дном средней черепной ямки.
В медиальной части задней стенки слухового прохода расположено нисходящее колено лицевого нерва. У маленьких детей костный отдел слухового прохода отсутствует и вместо него существует костное кольцо, к которому прикрепляется барабанная перепонка.