Воспалительные узелки века: клиника и дифференциация
Встречающиеся иногда на веках, медленно увеличивающиеся небольшие, своеобразные, безболезненные хронические воспалительные узелки, располагающиеся по ресничному краю века и обладающие значительной плотностью, легко могут симулировать злокачественное образование и по ошибке могут быть приняты за рак века. Присущая этим узелкам особая плотность, обусловленная значительной инфильтрацией соединительной ткани как в области локализации самого узелка, так и в ближайшем окружении его, способствует постановке ошибочного диагноза, в особенности после пальпации узелка.
Необходимо подчеркнуть, что правильная клиническая диагностика этих образований, ввиду их плотности и длительного существования, отсутствия клинических признаков воспалительного процесса и неясности этиологии является необычайно трудной.
Диагностические затруднения и связанное с ними неправильное распознавание тем более возможны, что в сущности сама природа этих воспалительных образований все еще не уточнена. Морфологическое исследование обычно показывает, что припухлость, вызванная инфильтрацией ткани, представляет собой обычную воспалительную реакцию на какое-то попавшее сюда извне инородное тело, которое в то же время часто даже не удается обнаружить в препарате.
Это обстоятельство дало повод некоторым авторам высказать предположение, что инородным телом в таких случаях может служить проникший в данный участок кожи края века обломок реснички. Являются ли в действительности эти инородные тела обломками ресничек или мельчайшими частицами какого-либо другого индифферентного вещества или «безобидного» тела, подвергающимися рассасыванию, точно еще не установлено.
Несомненным является одно, что это рассасывание протекает настолько медленно, что оно обусловливает возникновение хотя и местного, но все же значительного инфильтрата, достигающего иногда деревянной плотности.
Достоверность такого рода предположений подтверждается тем, что эти хронические воспалительные узелки, по указаниям тех же авторов, легко рассасываются и излечиваются полностью после применения одной только противовоспалительной рентгенотерапии.
