МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Ретинопатия недоношенных (РН) детей. Причины

Ретинопатия недоношенных (РН) может развиваться у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении, характеризуется наличием аваскулярной периферической сетчатки, неоваскуляризацией на границе областей васкуляризированной и аваскуляризированной сетчатки, а также образованием соединительнотканных тяжей, вызывающих тракции сетчатки с последующим развитием тракционной отслойки сетчатки (ТОС).

Эпидемиологические параметры ретинопатии недоношенных (РН) отличаются в разных странах мира и зависят от наличия в учреждениях здравоохранения неонатальных блоков интенсивной терапии (НБИТ), квалификации офтальмологов не только в области терапии, но и проведения скрининговых мероприятий, адекватности координации деятельности медицинских учреждений, а также от организации работы и оснащенности родильных домов.

Ретинопатия недоношенных (РН) не является серьезной проблемой в странах, где отсутствует система неонатальных блоков интенсивной терапии (НБИТ) и отмечается высокий уровень смертности среди новорожденных с очень низкой массой тела при рождении, например, в некоторых странах северной Африки. В развивающихся странах Латинской Америки и Восточной Европы высока заболеваемость тяжелыми формами ретинопатии недоношенных (РН), так как в медицинских учреждениях этих стран функционируют НБИТ, но не обеспечивается адекватный контроль оксигенации новорожденных, врачи-офтальмологи не обладают специальной подготовкой достаточного уровня и нет надлежащей координации между различными медицинскими службами.

ретинопатия недоношенных

Несмотря на то что заболеваемость ретинопатией недоношенных (РН) в США уменьшилась вследствие повышения качества неонатальной медицинской помощи и улучшения координации неонатологов и офтальмологов, прошедших специальную подготовку в области скрининга и лечения ретинопатии недоношенных (РН), до сих пор не решены две проблемы, являющиеся факторами, которые могут увеличивать число новорожденных с ретинопатией. Во-первых, повышение выживаемости новорожденных с крайне низкой массой тела при рождении, у которых обычно развивается ретинопатия недоношенных (РН), и, во-вторых, увеличение частоты многоплодных беременностей, в значительной степени из-за применения агрессивных вспомогательных репродуктивных технологий и экстракорпорального оплодотворения.

И наконец, последняя проблема состоит в том, что все меньшее число офтальмологов могут и готовы лечить ретинопатию недоношенных (РН), частично из-за боязни взять на себя ответственность, а также вследствие опасений, что не существует достаточной координации между различными службами, которые принимают участие в оказании медицинской помощи детям с ретинопатией недоношенных (РН).

Основным положением наших последующих статей на сайте, помимо конкретных технических деталей витреоретинальных микрохирургических вмешательств, которое авторы попытаются обосновать, является утверждение, что наиболее экономически эффективно и надежно осуществлять профилактику и лечение слепоты у детей с ретинопатией недоношенных (РН) можно с помощью своевременной и соответствующей состоянию лазерной коагуляции сетчатки при надлежащей координации лечебных подразделений и служб скрининга.
Витрэктомию следует рассматривать в качестве необходимого метода лечения в отдельных случаях данной патологии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Патофизиология ретинопатии недоношенных детей. Механизмы развития"

Оглавление темы "Лечение патологии задних отделов глаза":
  1. Диагностическая витрэктомия. Показания, методика
  2. Лабораторные исследования стекловидного тела. Диагностика лимфомы
  3. Биопсия сетчатки глаза. Показания, методика
  4. Показания для витрэктомии при увеите. Рекомендации
  5. Регматогенная отслойка сетчатки при некротическом ретините. Тактика лечения
  6. Тракционная отслойка сетчатки (ТОС) при увеите. Тактика лечения
  7. Лечение катаракты при увеите. Основные принципы
  8. Ретинопатия недоношенных (РН) детей. Причины
  9. Патофизиология ретинопатии недоношенных детей. Механизмы развития
  10. Показания для лечения ретинопатии недоношенных детей. Методы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.