Ангиит по типу «заиндевелых веток» это синдром острой, часто двусторонней потери зрения у здоровых пациентов, наиболее часто у детей и молодых людей. При осмотре глазного дна выявляются толстые воспалительные муфты вокруг вен (и в меньшей степени артерий), протяженностью от зрительного нерва к периферии.
Острота зрения часто снижается до счета пальцев у лица, но может почти не изменяться в легких случаях. Могут выявляться интраретинальные кровоизлияния, серозная отслойка макулярной области, отек диска зрительного нерва, конъюнктивальная инъекция глазного яблока, передний увеит и воспалительные клетки в стекловидном теле. При флюоресцентной ангиографии определяется позднее прокрашивание и просачивание из вен без признаков стаза или окклюзии.
Системная кортикостероидная терапия остается основным лечением в большинстве случаев с быстрым рассасыванием периваскулярных инфильтратов и восстановлением зрения. Также имеются публикации о похожем восстановлении при местном или субконъюнктивальном применении стероидов. Однако восстановление зрения может быть ограничено рубцовыми процессами в области макулы, окклюзиями ветвей вен сетчатки и диффузным фиброзом сетчатки.
Этиология ангиита по типу «заиндевелых веток» неясна, хотя эффективность кортикостероидов подтверждает иммунные реакции. Проявления по типу «заиндевелых веток» связывают с цитомегаловирусным ретинитом у иммуносупрессированных пациентов, и аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка и болезнь Крона.
Ангиит по типу «заиндевелых веток».
Односторонний ангиит по типу «заиндевелых веток» неясной этиологии у 10-летней девочки.
Муфты вокруг сосудов сетчатки и субретинальные экссудаты.
