МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Липемия сетчатки у ребенка

Липемия сетчатки редкая глазная манифестация гипертриглицеридемии. При уровне триглицеридов в сыворотке крови более 1000-2500 мг/дл (в норме <200 мг/дл), артерии и вены сетчатки приобретают равномерно сливочно-белый цвет, отличаясь лишь калибром сосудов. Ранние изменения на глазном дне видны на периферии и вовлечение заднего сегмента коррелирует с постепенным повышением уровня триглицеридов.

Фоновая окраска глазного дна в результате повышенного уровня триглицеридов, циркулирующих в сосудах хориоидеи, также может быть осветленной или цвета лосося.

Липемия сетчатки может развиваться у новорожденных и детей при первичном семейном нарушении липидного (жирового) обмена (гиперлипопротеинемия I, III, IV, и V типов), гиперхиломикронемии, а также нарушениях обмена липопротеинов очень низкой плотности, липопротеинов, транспортирующих триглицериды, или при приобретенных нарушениях.

Вторичная гиперлипидемия связана с сахарным диабетом, обструкцией желчевыводящих протоков, нефротическим синдромом, панкреатитом, гипотиреозом, алкоголизмом, приемом лекарственных препаратов (эстрогены, бета-блокаторы, ингибиторы протеаз) и приобретенным синдромом иммунодефицита.

Острота зрения как правило остается прежней, несмотря на вторичное сладжирование в венах сетчатки вследствие гиперхоломикронемии и значительный экссудативный жировой ответ при окклюзии вен. В случаях без снижения остроты зрения выявлены обратимые электрофизиологические изменения. Выявление липемии сетчатки может облегчить раннее распознавание и лечение гиперлипидемии для предотвращения таких осложнений как панкреатит и ранний атеросклероз.

Лечение основного системного заболевания может потребовать проведения инсулинотерапии или заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы, или же непрерывной специфической терапии. Для регресса глазных изменений часто достаточно изолированных изменений в диете в виде ограничения приема жиров и употреблении среднецепочечных триглицеридов из молока для новорожденных.

Липемия сетчатки
Липемия сетчатки.
Вид сосудов сетчатки при обратной ретиноскопии, которые у ребенка с гиперхиломикронемией выделяются на остальном фоне бледностью.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Кистозный макулярный отек (КМО) у ребенка"

Оглавление темы "Заболевания сетчатки.":
  1. Серповидно-клеточная ретинопатия
  2. Радиационная (лучевая) ретинопатия
  3. Ретинопатия после пересадки костного мозга
  4. Васкулиты сетчатки у ребенка
  5. Ангиит по типу заиндевелых веток
  6. Ангиоидные полосы сетчатки
  7. Идиопатическая эпиретинальная мембрана
  8. Липемия сетчатки у ребенка
  9. Кистозный макулярный отек (КМО) у ребенка
  10. Хориоидальная неоваскуляризация (ХНВ) у ребенка
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.