МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Плазмоцитома века глаза: признаки, гистология, лечение, прогноз

Плазмоцитома представляет собою локализованное скопление моноклональных плазматических клеток (1-10). Она может развиваться в виде солитарного новообразования или как компонент множественной миеломы. Солитарная экстрамедуллярная плазмоцитома представляет собою первичное новообразование, склонное к местной инвазии, но нечасто метастазируюгцее. С другой стороны, вторичная плазмоцитома является проявлением множественной миеломы, злокачественного системного новообразования плазматических клеток, поражающего прежде всего кости. Множественная миелома — более агрессивное новообразование и часто дает системные метастазы.

Изредка и первичная плазмоцитома, и множественная миелома могут поражать сосудистую оболочку, глазницу и веки (1-10).

а) Клинические проявления. Плазмоцитома века выглядит как гладкая, четко отграниченная лиловая масса, прорастающая дерму и, иногда, эпидермис. Клинически она может быть неотличима от лимфомы или других подкожных опухолей.

Плазмоцитома века глаза
Солитарная доброкачественная плазмоцитома верхнего века у 60-летней женщины.
Плазмоцитома века глаза
Плазмоцитома века явилась первым признаком множественной миеломы у этой 49-летней женщины. Первоначально новообразование было принято за халязион.
Плазмоцитома века глаза
Диффузное поражение плазмоцитомой века и конъюнктивы у 52-летнего мужчины с множественной миеломой. Новообразование прорастает в переднюю часть глазницы.
Плазмоцитома века глаза
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше, видны злокачественные плазмотические клетки в дерме (гематоксилин-эозин, х250).
Плазмоцитома века глаза
Гистологический препарат другого случая плазмоцитомы, проросшей глазницу и область век (гематоксилин-эозин, х100).
Плазмоцитома века глаза
Микропрепарат плазмоцитомы, показанной на рисунке выше, под большим увеличением; видны плотно упакованные злокачественные плазматические клетки. Обратите внимание на фигуры митоза (гематоксилин-эозин, х250).

б) Патологическая анатомия. Плазмоцитома кожи выглядит как узел, представляющий собой плотный мономорфный инфильтрат тесно расположенных плазматических клеток, с различной степенью малигнизации — от доброкачественных до злокачественных. Варианты опухоли описаны в соответствующей литературе (3).

в) Лечение. При локализованном новообразовании и возможности резекции выполняется эксцизионная биопсия. Опухоль чувствительна к лучевой и химиотерапии, эти методы лечения применяются при нерезектабельных опухолях или при сочетании с множественной миеломой. В последнем случае прогноз менее благоприятный.

г) Список использованной литературы:
1. Adkins JW, Shields JA, Shields CL, et al. Plasmacytoma of the eye and orbit. Int Ophthalmol 1997;20:339-343.
2. de Smet MD, Rootman J. Orbital manifestations of plasmacytic lymphoproliferations. Ophthalmology 1987;94:995-1003.
3. LeBoit PE, McCalmont TH. Cutaneous lymphomas and leukemias. In: Elder D, Elenitsas R, Jaworsky C, et al„ eds. Lever’s Histopathology of the Skin. Philadelphia, PA: Lippincott-Raven, 1997:814-816.
4. Rodman HJ, Font RL. Orbital involvement in multiple myeloma. Arch Ophthalmol 1972;87:30-35.
5. Kremer I, Flex D, Manor R. Solitary conjunctival extramedullary plasmacytoma. Ann Ophthalmol 1990;22:126-130.
6. Lugassy G, Rozenbaum D, Lifshitz L, et al. Primary lymphoplasmacytoma of the conjunctiva. Eye 1992;6:326-327.
7. Olivieri L, Ianni MD, Giansanti M, et al. Primary eyelid plasmacytoma. Med Oncol 2000;17:74-75.
8. Ahamed E, Samuel LM, Tighe JE. Extramedullary plasmacytoma of the eyelid. Br J Ophthalmol 2003;87:244-245.
9. Honavar SG, Shields CL, Shields JA, et al. Extramedullary plasmacytoma confined to the choroid. Am J Ophthalmol 2001;131:277-278.
10. Morgan AE, Shields CL, Shields JA, et al. Presumed malignant plasmacytoma of the choroid as the first manifestation of multiple myeloma. Retina 2003;23:867-868.

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.5.2020

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: